川崎病危險嗎 從三大癥狀認(rèn)識川崎病危害

博禾醫(yī)生
川崎病屬于兒童急性血管炎性疾病,嚴(yán)重時可導(dǎo)致冠狀動脈損害。典型危害主要通過持續(xù)高熱、皮膚黏膜改變及心血管并發(fā)癥三大癥狀體現(xiàn)。
患兒會出現(xiàn)5天以上39℃以上高熱,對抗生素治療無反應(yīng)。發(fā)熱可能引發(fā)脫水、驚厥等急性癥狀,需及時補(bǔ)液降溫處理。該癥狀是疾病活動的首要標(biāo)志,未及時控制可能加速血管炎癥進(jìn)展。
包括手足硬性水腫、指端脫皮、草莓舌及雙眼結(jié)膜充血。這些表現(xiàn)與全身小血管炎癥相關(guān),可能伴隨口腔黏膜潰爛影響進(jìn)食。皮膚改變多在發(fā)熱后3-5天出現(xiàn),是臨床診斷的重要依據(jù)。
最嚴(yán)重的并發(fā)癥為冠狀動脈擴(kuò)張或動脈瘤,發(fā)生率約15-25%。急性期可能出現(xiàn)心肌炎、心包積液,長期可導(dǎo)致血栓形成或心肌缺血。心臟超聲檢查是監(jiān)測冠狀動脈病變的關(guān)鍵手段。
部分患兒出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、頸部淋巴結(jié)腫大或腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。這些表現(xiàn)雖不直接危及生命,但提示多系統(tǒng)免疫反應(yīng)活躍,需警惕病情進(jìn)展。
即使急性期控制良好,冠狀動脈病變?nèi)钥赡茉跀?shù)月后顯現(xiàn)。定期心臟隨訪需持續(xù)至成年,部分患者成年后可能出現(xiàn)早發(fā)性冠心病。
川崎病急性期應(yīng)住院接受靜脈免疫球蛋白治療,恢復(fù)期需持續(xù)服用抗血小板藥物。日常需避免劇烈運(yùn)動,維持低脂飲食,每3-6個月進(jìn)行心臟超聲復(fù)查。特別注意觀察有無胸痛、氣促等心血管癥狀,疫苗接種需根據(jù)病情調(diào)整時間。保持口腔清潔可預(yù)防繼發(fā)感染,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或皮疹需立即就醫(yī)。
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