便秘引起的黑腸病怎么治療

博禾醫(yī)生
黑腸病可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充膳食纖維、藥物治療、改善排便習(xí)慣、心理疏導(dǎo)等方式治療。黑腸病通常由長期便秘、濫用瀉藥、腸道菌群失衡、結(jié)腸動(dòng)力異常、精神壓力過大等原因引起。
增加水分?jǐn)z入每日不少于2000毫升,適量食用火龍果、西梅等富含果膠的水果。減少精制米面攝入,用糙米、燕麥等全谷物替代主食,避免辛辣刺激性食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
每日補(bǔ)充20-30克膳食纖維,可選擇魔芋粉、菊粉等可溶性纖維改善糞便性狀。適量食用芹菜、菠菜等高纖維蔬菜促進(jìn)腸蠕動(dòng),需注意逐步增量避免腹脹。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)滲透壓,或選用聚乙二醇4000散劑軟化糞便。嚴(yán)重者可短期使用比沙可啶腸溶片刺激腸蠕動(dòng),禁用含蒽醌類成分的瀉藥防止色素沉積加重。
建立晨起后或餐后2小時(shí)定時(shí)排便反射,采用蹲姿或墊高腳凳保持正確排便體位。每次如廁不超過5分鐘,避免過度用力導(dǎo)致直腸粘膜脫垂。
通過正念訓(xùn)練緩解排便焦慮,進(jìn)行腹式呼吸練習(xí)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。團(tuán)體治療可改善因便秘導(dǎo)致的社交回避行為,必要時(shí)聯(lián)合認(rèn)知行為療法干預(yù)。
建議每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。晨起空腹飲用300毫升溫開水刺激胃結(jié)腸反射,晚餐后食用無糖酸奶補(bǔ)充益生菌。避免久坐超過1小時(shí),每間隔45分鐘起身活動(dòng)。長期便秘患者需定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,觀察腸道粘膜色素沉著變化情況。出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。
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