幽門(mén)螺桿菌咽喉難受是怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
幽門(mén)螺桿菌感染引發(fā)咽喉不適可能由胃酸反流刺激咽喉黏膜、細(xì)菌直接侵襲上消化道、慢性炎癥反應(yīng)、食管括約肌功能失調(diào)、免疫力下降等因素引起,可通過(guò)抑酸治療、抗生素聯(lián)合用藥、黏膜保護(hù)劑、調(diào)整飲食習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力等方式緩解。
幽門(mén)螺桿菌感染常導(dǎo)致胃酸分泌異常,胃內(nèi)容物反流至咽喉部會(huì)灼傷黏膜。患者可能出現(xiàn)燒灼感、異物感,尤其在平躺時(shí)加重。建議睡眠時(shí)抬高床頭,避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。
該細(xì)菌可突破胃黏液層定植于胃竇部,其分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素可能通過(guò)神經(jīng)反射或淋巴擴(kuò)散影響咽喉。典型伴隨癥狀包括反復(fù)清嗓、干咳,需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。
感染持續(xù)會(huì)誘發(fā)全身免疫應(yīng)答,釋放的白細(xì)胞介素-6等炎性因子可導(dǎo)致咽喉淋巴組織增生。患者常見(jiàn)咽后壁濾泡增生,伴晨起惡心感。急性期可短期使用咽喉噴霧緩解癥狀。
細(xì)菌產(chǎn)生的空泡毒素會(huì)損害食管下括約肌張力,使胃酸更易反流。這類(lèi)患者往往合并胸骨后疼痛,需避免緊身衣物和彎腰動(dòng)作,必要時(shí)采用促胃腸動(dòng)力藥改善功能。
長(zhǎng)期感染會(huì)消耗體內(nèi)抗氧化物質(zhì),降低黏膜修復(fù)能力。表現(xiàn)為咽喉黏膜蒼白干燥,易并發(fā)口腔潰瘍。建議補(bǔ)充維生素C和鋅元素,保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
除規(guī)范的四聯(lián)療法外,日常需注意分餐制避免交叉感染,選擇南瓜、山藥等富含果膠的食物保護(hù)消化道黏膜,避免辛辣刺激及過(guò)燙飲食。練習(xí)腹式呼吸可減少胃部壓力,餐后2小時(shí)內(nèi)保持直立姿勢(shì)。咽喉局部可用淡鹽水漱口,但需避免過(guò)度清嗓造成二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。
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