血清與血漿的主要區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
血清與血漿的主要區(qū)別在于是否含有纖維蛋白原。血清是血液凝固后分離出的液體成分,不含纖維蛋白原;血漿是抗凝處理后離心獲得的液體成分,保留纖維蛋白原。
血漿含有纖維蛋白原、凝血因子等可溶性蛋白成分,這些物質(zhì)在血液凝固過(guò)程中被消耗;血清因凝血過(guò)程已完成,纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白凝塊,故不含此類物質(zhì)。兩者在電解質(zhì)、葡萄糖等小分子物質(zhì)含量上基本一致。
血漿制備需在采血管中添加抗凝劑如肝素或EDTA,通過(guò)離心分離血細(xì)胞獲得;血清制備需將血液靜置30-60分鐘待其自然凝固,再離心去除凝塊。不同抗凝劑會(huì)影響血漿成分檢測(cè)結(jié)果。
血漿適用于凝血功能檢測(cè)、血型鑒定等需要完整凝血因子的檢驗(yàn)項(xiàng)目;血清更常用于生化指標(biāo)檢測(cè)如肝功能、腎功能、血脂等,避免纖維蛋白原對(duì)檢測(cè)儀器的干擾。
新鮮血漿需在-20℃以下冷凍保存以維持凝血因子活性,解凍后可能出現(xiàn)絮狀沉淀;血清可在4℃短期保存或-20℃長(zhǎng)期保存,穩(wěn)定性優(yōu)于血漿,適合批量檢測(cè)和標(biāo)本庫(kù)建設(shè)。
血漿能反映循環(huán)系統(tǒng)中全部蛋白質(zhì)組信息,適合腫瘤標(biāo)志物篩查等研究;血清因去除了凝血相關(guān)蛋白,更適用于炎癥因子、自身抗體等特定標(biāo)志物的檢測(cè)分析。
在標(biāo)本采集時(shí)需根據(jù)檢測(cè)目的選擇合適類型,避免使用錯(cuò)誤標(biāo)本導(dǎo)致結(jié)果偏差。日常體檢中肝腎功能檢測(cè)多采用血清標(biāo)本,檢測(cè)前需保持8-12小時(shí)空腹?fàn)顟B(tài)。特殊項(xiàng)目如D-二聚體檢測(cè)必須使用血漿,采血后需立即送檢。無(wú)論血清或血漿,運(yùn)輸過(guò)程都應(yīng)避免劇烈震蕩或反復(fù)凍融,離心后及時(shí)分離上清液可有效提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。
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