常見引起十二指腸潰瘍的原因

博禾醫(yī)生
十二指腸潰瘍可能由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力過大、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
胃酸持續(xù)分泌過量會侵蝕十二指腸黏膜。胃泌素瘤等疾病可導(dǎo)致病理性胃酸增加,長期胃酸刺激易形成潰瘍。治療需使用抑制胃酸分泌藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等,同時(shí)需排查是否存在胃泌素瘤等基礎(chǔ)疾病。
幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍最主要病因,該細(xì)菌會破壞黏膜屏障并刺激胃酸分泌。感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。根治需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等會抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護(hù)作用。糖皮質(zhì)激素類藥物也可能誘發(fā)潰瘍。用藥期間需配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁,并定期進(jìn)行胃鏡檢查。
長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少黏膜血流供應(yīng)。應(yīng)激性潰瘍常見于高強(qiáng)度工作人群,表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或黑便。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)并配合抑酸治療。
長期空腹飲酒、濃咖啡會直接損傷黏膜;辛辣食物刺激可加重已有潰瘍。暴飲暴食導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高,可能誘發(fā)穿孔。建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇易消化食物如粥類、蒸蛋等。
十二指腸潰瘍患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡。建議選擇富含維生素U的卷心菜、西蘭花等食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少對胃腸道的刺激。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便等癥狀需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行幽門螺桿菌檢測和胃鏡檢查。
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