成年后近視眼度數(shù)還會(huì)增加嗎

博禾醫(yī)生
成年后近視度數(shù)仍可能繼續(xù)增長(zhǎng),主要與用眼習(xí)慣改變、病理性近視進(jìn)展、晶狀體調(diào)節(jié)功能下降、眼部疾病誘發(fā)、全身性疾病影響等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期近距離用眼、電子屏幕使用時(shí)間延長(zhǎng)、照明不足等不良用眼方式會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣,可能造成調(diào)節(jié)性近視度數(shù)加深。建議保持30厘米以上閱讀距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。
約15%的近視患者屬于眼軸持續(xù)增長(zhǎng)的病理性近視,可能與鞏膜膠原異常、遺傳因素有關(guān),通常伴隨視網(wǎng)膜變薄、黃斑病變等眼底改變。需每半年進(jìn)行眼軸測(cè)量和眼底檢查。
35歲后晶狀體彈性逐漸降低,為維持近距離視力可能誘發(fā)調(diào)節(jié)代償,導(dǎo)致近視度數(shù)假性增長(zhǎng)。表現(xiàn)為摘下眼鏡后近視力下降更快,可通過(guò)霧視法驗(yàn)光鑒別。
圓錐角膜、白內(nèi)障初期、青光眼等疾病可能引起屈光狀態(tài)改變。圓錐角膜多表現(xiàn)為近視和散光快速加深,白內(nèi)障初期可能產(chǎn)生核性近視漂移。
妊娠期激素變化可能暫時(shí)增加近視度數(shù),糖尿病血糖波動(dòng)會(huì)引起晶狀體滲透壓改變??刂圃l(fā)病后,部分屈光變化可逆。
建議成年近視患者每年進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,選擇防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞,增加戶外活動(dòng)時(shí)間至每日2小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,避免高糖飲食加速眼軸增長(zhǎng)。出現(xiàn)短期內(nèi)度數(shù)驟增、視物變形等癥狀需及時(shí)排查病理性近視。
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