肱骨干骨折的治療方法有哪些 四個方法可治肱骨干骨折

博禾醫(yī)生
肱骨干骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、懸吊石膏固定、功能鍛煉四種方法治療。
適用于無明顯移位的簡單骨折。通過專業(yè)手法將骨折斷端對合后,采用石膏或支具進行外固定。治療期間需定期復(fù)查X線片觀察復(fù)位情況,固定時間通常為6-8周。該方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性相對較差,可能出現(xiàn)復(fù)位丟失風(fēng)險。
針對嚴(yán)重移位、粉碎性或開放性骨折。通過手術(shù)暴露骨折端進行解剖復(fù)位,采用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材穩(wěn)定骨折。術(shù)后早期可開始關(guān)節(jié)活動,骨折愈合率可達90%以上。可能與橈神經(jīng)損傷、感染等并發(fā)癥有關(guān),通常表現(xiàn)為患肢麻木、切口紅腫等癥狀。
適用于兒童肱骨干骨折或成人斜形骨折。利用重力牽引維持骨折對位,配合U型石膏托固定。需保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度懸吊3-4周,期間需注意觀察手指血運。該方法操作簡便但臥床時間長,可能出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬。
骨折穩(wěn)定后2-3周開始漸進式康復(fù)訓(xùn)練。早期進行手指腕關(guān)節(jié)活動,拆除固定后逐步增加肩肘關(guān)節(jié)被動-主動活動度訓(xùn)練,配合熱敷和物理治療。完全負(fù)重訓(xùn)練需待X線顯示骨痂形成后進行,通常需要3-6個月恢復(fù)肌力和關(guān)節(jié)功能。
骨折愈合期間需保證每日500毫克鈣質(zhì)攝入,多食用乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。固定期間可進行健側(cè)肢體抗阻訓(xùn)練,拆除外固定后循序漸進開展患側(cè)握力球訓(xùn)練、懸吊訓(xùn)練等康復(fù)運動。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,定期復(fù)查監(jiān)測骨折愈合進度。
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