2歲半寶寶晚上不睡覺一直玩可能由生理性作息紊亂、午睡時間過長、環(huán)境刺激過度、缺鈣影響睡眠、睡前情緒亢奮等原因引起，可通過調(diào)整作息規(guī)律、控制白天睡眠時長、營造適宜睡眠環(huán)境、合理補(bǔ)充營養(yǎng)素、建立固定睡前程序等方式改善。

幼兒生物鐘尚未完全穩(wěn)定，若家長作息不規(guī)律或頻繁改變就寢時間，會導(dǎo)致孩子入睡困難。建議固定晚間入睡時間，每天誤差不超過30分鐘，逐步建立晝夜節(jié)律。連續(xù)執(zhí)行2周后，約70%幼兒睡眠問題可得到改善。

白天睡眠超過3小時會顯著減少夜間睡眠需求。2歲半幼兒每日午睡宜控制在1.5-2小時，且避免傍晚補(bǔ)覺。可通過增加戶外活動消耗體力，但睡前3小時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。

臥室光線過亮、電子設(shè)備藍(lán)光暴露、玩具未及時收納等都會刺激神經(jīng)系統(tǒng)。睡前1小時應(yīng)調(diào)暗燈光，移除聲光玩具，保持室溫20-24℃。可引入安撫物如毛絨玩具輔助過渡。

血鈣水平不足可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。每日應(yīng)保證400ml奶制品攝入，搭配豆制品、深綠色蔬菜。若伴隨多汗、枕禿等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3制劑。

嬉戲打鬧、觀看刺激動畫等行為會提升腎上腺素水平。建議建立包含洗澡、撫觸、講故事等項目的固定睡前程序，時長控制在40分鐘內(nèi)。避免在臥室進(jìn)行非睡眠相關(guān)活動。

除針對性干預(yù)措施外，需注意日間保證2小時以上戶外活動促進(jìn)褪黑素分泌，晚餐避免高糖高脂食物加重消化負(fù)擔(dān)。家長應(yīng)保持態(tài)度平和，避免因焦慮強(qiáng)化孩子的抗拒行為。若調(diào)整1個月仍無改善或伴隨生長發(fā)育遲緩，需就醫(yī)排除睡眠障礙等病理因素。持續(xù)記錄睡眠日志有助于醫(yī)生判斷具體原因。