臉上一塊紅紅的像癬是怎么回事

博禾醫(yī)生
臉上出現(xiàn)紅色斑塊類似癬可能由脂溢性皮炎、接觸性皮炎、玫瑰痤瘡、銀屑病或體癬等原因引起,可通過外用藥物、口服藥物、保濕修復、避免刺激源及光療等方式改善。
多發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴油膩性鱗屑,可能與馬拉色菌過度增殖、皮膚屏障受損有關(guān)。治療需使用抗真菌洗劑清潔,局部涂抹弱效糖皮質(zhì)激素藥膏緩解炎癥,同時補充神經(jīng)酰胺類保濕劑修復屏障。
因接觸化妝品、金屬或花粉等致敏原引發(fā)的變態(tài)反應(yīng),皮損形態(tài)與接觸物形狀一致,伴有灼癢感。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品,冷敷緩解紅腫,必要時短期外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
慢性炎癥性皮膚病,面中部出現(xiàn)持續(xù)性紅斑伴毛細血管擴張,可能與毛囊蟲感染、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān)。需避免辛辣食物刺激,口服多西環(huán)素調(diào)控炎癥,配合脈沖染料激光改善紅血絲。
典型表現(xiàn)為覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。發(fā)病與遺傳、免疫異常相關(guān),可局部使用維生素D3衍生物或水楊酸軟膏,中重度患者需接受生物制劑治療。
真菌感染引起的環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴脫屑,中央?yún)^(qū)域可自愈。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,衣物需煮沸消毒防止交叉感染。
日常需選用溫和氨基酸潔面,避免過度清潔破壞皮膚屏障;外出時嚴格做好物理防曬,減少紫外線刺激;飲食注意補充維生素B族及Omega-3脂肪酸,限制高糖高脂攝入;保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮膚免疫功能。若紅斑持續(xù)擴散、出現(xiàn)膿皰或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時至皮膚科進行真菌培養(yǎng)、皮膚鏡等檢查明確診斷。
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