指甲有豎紋和小坑是怎么回事

博禾醫(yī)生
指甲出現(xiàn)豎紋和小坑可能由營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、銀屑病、濕疹等原因引起。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、B族維生素或鐵鋅等微量元素會(huì)導(dǎo)致指甲基質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)異常。典型表現(xiàn)為縱行細(xì)紋,伴隨指甲變薄易折。需通過均衡飲食補(bǔ)充乳制品、深色蔬菜、全谷物及紅肉,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。
指甲受到擠壓、撞擊等物理?yè)p傷后,甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)性功能障礙可形成點(diǎn)狀凹陷或縱向裂紋。常見于手工勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)愛好者,通常3-6個(gè)月隨新甲生長(zhǎng)逐漸消失。修復(fù)期間應(yīng)避免接觸刺激性化學(xué)品,佩戴防護(hù)手套。
甲癬(灰指甲)由皮膚癬菌侵入甲板引起,早期表現(xiàn)為甲板渾濁增厚,進(jìn)展期出現(xiàn)縱嵴和蜂窩狀凹點(diǎn)。可能伴隨甲床分離、碎屑堆積。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療可選用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物,需持續(xù)用藥至新甲完全再生。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)指甲頂針樣凹陷或油滴樣改變,與甲母質(zhì)炎癥導(dǎo)致角化異常有關(guān)。常伴隨甲板增厚、甲床剝離,皮膚可見紅斑鱗屑。治療需控制原發(fā)病,局部可用卡泊三醇搽劑,中重度患者需使用甲氨蝶呤等系統(tǒng)藥物。
慢性手部濕疹反復(fù)發(fā)作可影響甲周皮膚屏障功能,導(dǎo)致甲母質(zhì)炎癥反應(yīng)。特征為多條平行縱紋伴甲面粗糙,嚴(yán)重者出現(xiàn)橫溝。需避免接觸洗滌劑等刺激物,外用糖皮質(zhì)激素控制炎癥,合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
日常應(yīng)注意保持指甲適度修剪長(zhǎng)度,避免過度美甲或使用劣質(zhì)指甲油。增加富含生物素的食物如雞蛋、堅(jiān)果攝入有助于指甲強(qiáng)韌,洗手后及時(shí)涂抹護(hù)手霜。若指甲改變持續(xù)加重、伴隨疼痛或全身癥狀,需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。真菌性甲病具有傳染性,家庭成員應(yīng)避免共用指甲剪等物品。
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