剖腹產(chǎn)咳嗽什么姿勢(shì)減輕腹壓

博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)后咳嗽時(shí)采取半臥位、抱枕支撐、屈膝側(cè)臥、腹式呼吸、雙手按壓傷口等姿勢(shì)可減輕腹壓。這些方法通過(guò)調(diào)整體位和呼吸方式分散腹部壓力,避免傷口牽拉疼痛。
將床頭抬高30-45度,背部墊軟枕保持上半身傾斜。該姿勢(shì)利用重力減少腹腔內(nèi)臟對(duì)傷口壓迫,咳嗽時(shí)膈肌活動(dòng)幅度減小,腹壓上升幅度降低約40%。術(shù)后前3天尤其推薦此體位。
咳嗽前用枕頭環(huán)抱固定腹部,手臂向內(nèi)施加輕度對(duì)抗壓力。外部支撐可抵消咳嗽時(shí)腹直肌收縮產(chǎn)生的張力,研究顯示能降低傷口局部壓力達(dá)35%。選擇長(zhǎng)條形枕頭更易環(huán)繞整個(gè)腰腹。
身體轉(zhuǎn)向非傷口側(cè),雙膝屈曲靠近胸部,單手輕壓腹部。側(cè)臥體位使子宮自然前傾,咳嗽時(shí)腹腔壓力主要作用于側(cè)腹肌群而非縱向切口。適合夜間突發(fā)咳嗽時(shí)采用。
咳嗽前深吸氣鼓腹,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。深慢呼吸能降低咳嗽爆發(fā)力,配合手部按壓可將單次咳嗽腹壓峰值從150mmHg降至90mmHg以下。需每日練習(xí)3-4次掌握技巧。
雙手掌交疊放于切口上方,咳嗽時(shí)均勻向下向內(nèi)按壓。直接外力支撐可減少傷口處組織位移,臨床觀察顯示能降低72%的傷口牽拉痛。注意按壓力度以不引起疼痛為限。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需特別注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)傷口愈合,如魚(yú)肉、豆制品等;咳嗽期間可飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉;恢復(fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng);使用收腹帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每日佩戴不超過(guò)8小時(shí);保持大便通暢,必要時(shí)在醫(yī)師建議下使用緩瀉劑;術(shù)后6周內(nèi)避免性生活。如咳嗽伴隨發(fā)熱或切口滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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