小孩老是半夜咳嗽是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩半夜咳嗽可能由呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流、室內(nèi)干燥或哮喘引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
病毒或細菌感染引發(fā)的支氣管炎、肺炎等疾病常導(dǎo)致夜間咳嗽加重。患兒可能伴有發(fā)熱、痰鳴音,需進行血常規(guī)和胸片檢查。治療以抗感染為主,細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀,病毒感染則需對癥處理。
鼻后滴漏綜合征是常見誘因,夜間平臥時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、揉鼻動作,可查過敏原檢測。需規(guī)避過敏原,使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,嚴重時需鼻用激素噴霧。
食道括約肌發(fā)育未完善導(dǎo)致胃酸反流,平臥位時刺激呼吸道。特征為進食后咳嗽、反酸噯氣,建議做24小時食管pH監(jiān)測。治療需少量多餐,睡前3小時禁食,必要時用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸。
冬季暖氣房濕度低于40%時,干燥空氣直接刺激氣道黏膜。表現(xiàn)為無痰干咳、咽癢,無其他伴隨癥狀。建議使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前飲用溫水濕潤咽喉。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,咳嗽多為喘息性、哨笛音,有家族過敏史。需做肺功能檢查和支氣管激發(fā)試驗,確診后規(guī)律使用布地奈德霧化吸入控制發(fā)作。
保持臥室通風(fēng)清潔,定期清洗床品減少塵螨。飲食避免冷飲甜食,適量食用銀耳、百合等潤肺食材。觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,若持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況需及時就醫(yī)。夜間可適當墊高枕頭緩解鼻后滴漏和反流癥狀,避免接觸毛絨玩具等潛在過敏原。
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