晚上一躺下就咳嗽怎么回事
關(guān)鍵詞：#咳嗽
晚上一躺下就咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管哮喘、心功能不全、過(guò)敏性咳嗽等原因引起。
1、胃食管反流：
平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，引發(fā)反射性咳嗽。這類咳嗽常伴反酸、燒心感，夜間或餐后加重。治療需抬高床頭15-20厘米，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，必要時(shí)使用抑酸藥物。
2、鼻后滴漏綜合征：
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流至咽喉，平臥時(shí)刺激咳嗽受體。表現(xiàn)為晨起咳痰、咽部異物感。需治療原發(fā)病，使用生理鹽水沖洗鼻腔，嚴(yán)重時(shí)需鼻用激素。
3、支氣管哮喘：
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高誘發(fā)氣道痙攣，典型表現(xiàn)為喘鳴音、胸悶。可能與床塵螨過(guò)敏有關(guān)，需檢測(cè)過(guò)敏原，使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制癥狀。
4、心功能不全：
平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血，引發(fā)刺激性干咳，常伴呼吸困難、下肢水腫。需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，確診需心臟超聲檢查。
5、過(guò)敏性咳嗽：
臥室塵螨、霉菌或?qū)櫸锲ば嫉冗^(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。建議使用防螨床品，保持室內(nèi)濕度50%以下，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
改善夜間咳嗽需保持臥室空氣流通，定期清洗床上用品，避免使用羽絨寢具。睡前飲用適量溫蜂蜜水可緩解咽喉刺激，咳嗽持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)咯血、體重下降需及時(shí)就診。日常可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，減少臥位時(shí)腹腔壓力對(duì)胸腔的影響。合并反流癥狀者應(yīng)避免巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物。
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