局限性肺氣腫的病因是什么

博禾醫(yī)生
局限性肺氣腫可能由長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、慢性支氣管炎、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏、肺部感染等因素引起。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁彈性纖維,導(dǎo)致局部肺泡過度充氣形成肺氣腫。吸煙者需徹底戒煙,并定期進(jìn)行肺功能檢查評估病情進(jìn)展。
長期接觸矽塵、煤塵等職業(yè)性粉塵可引發(fā)局部炎癥反應(yīng),造成細(xì)支氣管狹窄和遠(yuǎn)端肺泡擴(kuò)張。職業(yè)防護(hù)需佩戴專業(yè)防塵口罩,必要時(shí)調(diào)換工作崗位。
反復(fù)發(fā)作的支氣管慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道阻力增加,形成活瓣效應(yīng)使氣體滯留于局部肺組織。控制感染和規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑是主要干預(yù)手段。
α1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡,更易出現(xiàn)肺組織破壞。此類患者需避免吸煙并定期監(jiān)測肺功能變化。
結(jié)核分枝桿菌等病原體感染后可遺留局部肺結(jié)構(gòu)破壞,形成瘢痕旁肺氣腫。既往肺部感染者應(yīng)加強(qiáng)隨訪,警惕遲發(fā)性肺氣腫發(fā)生。
日常需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳以增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及抗氧化食物如西蘭花。寒冷季節(jié)做好呼吸道防護(hù),出現(xiàn)氣促加重應(yīng)及時(shí)就診評估。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胸部CT隨訪,監(jiān)測局限性肺氣腫的進(jìn)展情況。
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