懷孕了一側(cè)卵巢囊腫怎么回事，怎么辦
懷孕期間發(fā)現(xiàn)一側(cè)卵巢囊腫可能由黃體囊腫、畸胎瘤、囊腺瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫或惡性腫瘤等因素引起，可通過定期超聲監(jiān)測、藥物干預(yù)或手術(shù)切除等方式處理。
妊娠早期常見的生理性囊腫，由排卵后黃體持續(xù)增大形成。多數(shù)直徑小于5厘米，孕12周后自然消退。無需特殊治療，建議每4周復查超聲觀察變化。若出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)，需急診就醫(yī)。
卵巢生殖細胞腫瘤中常見的良性腫瘤，可能與胚胎期生殖細胞異常分化有關(guān)。超聲可見囊實性混合回聲伴鈣化灶。妊娠期若無癥狀可暫不處理，若腫瘤直徑超過10厘米或發(fā)生扭轉(zhuǎn)，需在孕中期行腹腔鏡手術(shù)切除。
卵巢上皮性腫瘤包括漿液性或粘液性囊腺瘤，與體腔上皮化生相關(guān)。超聲表現(xiàn)為單房或多房囊性結(jié)構(gòu)。孕期增長迅速可能壓迫子宮，需在孕16-20周評估手術(shù)必要性。手術(shù)可能增加流產(chǎn)風險，需嚴格掌握指征。
即巧克力囊腫，因異位子宮內(nèi)膜周期性出血形成。孕期激素變化可能使囊腫縮小，但存在破裂風險。若囊腫直徑大于6厘米伴持續(xù)疼痛，需考慮穿刺引流或手術(shù)。保守治療期間建議避免劇烈運動。
妊娠合并卵巢癌發(fā)生率約1/50000，超聲特征為囊實性包塊伴血流信號豐富。血清CA125檢測受妊娠影響需謹慎解讀。確診后需多學科會診，根據(jù)病理類型和孕周決定終止妊娠或腫瘤減滅術(shù)。
孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免突然體位改變和腹部撞擊。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，每日適量散步促進血液循環(huán)。出現(xiàn)下腹墜痛、陰道流血或發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)。哺乳期持續(xù)存在的囊腫建議產(chǎn)后6周復查，必要時進行腹腔鏡探查。
