骨折后一年了還是痛怎么辦
關(guān)鍵詞：#骨折
骨折后一年仍疼痛可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解，通常與骨愈合異常、軟組織粘連、慢性炎癥、神經(jīng)損傷、心理因素等原因有關(guān)。
1、康復(fù)訓(xùn)練：
針對(duì)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)壓力，彈力帶抗阻練習(xí)能增強(qiáng)局部肌力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)劇烈疼痛為度，每日累計(jì)30-60分鐘。
2、物理治療：
超聲波治療可促進(jìn)深部組織血液循環(huán)，沖擊波療法能緩解鈣化灶引起的疼痛。局部熱敷適用于慢性鈍痛，冷敷適用于活動(dòng)后腫脹。每周2-3次治療，連續(xù)4周為1療程。
3、藥物鎮(zhèn)痛：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布適用于炎癥性疼痛，阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于重度疼痛發(fā)作。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺可改善神經(jīng)損傷癥狀。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)干預(yù)：
對(duì)于骨不連或畸形愈合需行內(nèi)固定翻修術(shù)，關(guān)節(jié)鏡可用于清理粘連組織。術(shù)前需通過(guò)CT三維重建評(píng)估骨骼形態(tài)，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)計(jì)劃。
5、心理疏導(dǎo)：
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可改善疼痛感知。加入病友互助小組能獲得社會(huì)支持，正念冥想訓(xùn)練有助于降低疼痛敏感度。
日常需保持均衡營(yíng)養(yǎng)，每日攝入800毫克鈣質(zhì)及15微克維生素D，適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。避免吸煙飲酒以免影響骨骼修復(fù)。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。睡眠時(shí)使用枕頭墊高患肢減輕腫脹，寒冷季節(jié)注意患處保暖。定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)愈合情況，出現(xiàn)夜間靜息痛或突發(fā)劇痛需立即就醫(yī)。
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