幼兒急疹潛伏期幾天 怎么知道小孩有幼兒急疹

博禾醫(yī)生
幼兒急疹潛伏期通常為5-15天,可通過發(fā)熱消退后出現(xiàn)玫瑰色皮疹、伴隨輕度腹瀉等癥狀判斷。幼兒急疹的診斷依據(jù)主要有突發(fā)高熱、熱退疹出特征、血常規(guī)淋巴細(xì)胞比例升高、皮疹分布特點(diǎn)、排除其他感染性疾病。
患兒常突發(fā)39-40℃高熱持續(xù)3-5天,期間精神狀態(tài)相對(duì)良好,此階段易與普通感冒混淆。需監(jiān)測(cè)體溫變化,若發(fā)熱超過72小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。
體溫驟降后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,先發(fā)于軀干后蔓延至四肢,面部較少見。皮疹壓之褪色,無(wú)瘙癢脫屑,此特征性表現(xiàn)是臨床診斷的重要依據(jù)。
血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或降低,淋巴細(xì)胞比例顯著升高至70%以上,此表現(xiàn)有助于與細(xì)菌感染鑒別。但確診仍需結(jié)合臨床表現(xiàn),不建議單純依賴化驗(yàn)結(jié)果。
皮疹呈淡紅色細(xì)小斑丘疹,多呈散在分布,相互不融合,持續(xù)1-3天自行消退不留痕跡。需注意與風(fēng)疹、麻疹等病毒疹鑒別,后者常伴有明顯卡他癥狀或科氏斑。
部分患兒可能出現(xiàn)輕度腹瀉、眼瞼水腫或頸部淋巴結(jié)腫大,但無(wú)咳嗽流涕等呼吸道癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嗜睡或皮疹出血需警惕并發(fā)癥。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,衣著寬松避免摩擦皮疹。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量補(bǔ)充水分。發(fā)熱期可采用溫水擦浴物理降溫,禁止使用酒精擦拭。皮疹消退后建議居家觀察2-3天,暫緩接種疫苗。若出現(xiàn)拒食、抽搐或精神萎靡需及時(shí)兒科就診,病程中避免擅自使用抗生素或抗病毒藥物。
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