怎么確定是不是關(guān)節(jié)炎 確診關(guān)節(jié)炎三方法分享

博禾醫(yī)生
關(guān)節(jié)炎可通過(guò)關(guān)節(jié)癥狀觀察、醫(yī)學(xué)影像檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)三種方法確診。關(guān)節(jié)炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及血液指標(biāo)綜合分析。
關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后緩解。典型癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高、壓痛及活動(dòng)受限。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié),骨關(guān)節(jié)炎常見于膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。癥狀持續(xù)6周以上需警惕慢性關(guān)節(jié)炎。
X線檢查可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生或侵蝕。超聲能檢測(cè)滑膜增生和關(guān)節(jié)積液,MRI對(duì)早期軟骨損傷敏感。骨關(guān)節(jié)炎可見關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,強(qiáng)直性脊柱炎可能出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。影像學(xué)分級(jí)可評(píng)估病變嚴(yán)重程度。
類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷,血尿酸升高提示痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白和血沉反映疾病活動(dòng)度。關(guān)節(jié)液分析可鑒別感染性關(guān)節(jié)炎,白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)2000/μl具有診斷價(jià)值。
保持規(guī)律低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)功能,體重控制可減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)。飲食中增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。關(guān)節(jié)疼痛急性期應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng),使用輔助行走工具分擔(dān)壓力。建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè),及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
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