肝硬化病患身體乏力會(huì)有何原因

博禾醫(yī)生
肝硬化患者身體乏力可能由肝功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、電解質(zhì)紊亂、心理因素等原因引起。
肝硬化導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛壞死,肝臟合成白蛋白、凝血因子等功能下降,代謝廢物堆積引發(fā)乏力。需通過(guò)保肝治療改善肝功能,如使用甘草酸制劑、水飛薊素等藥物。
門(mén)靜脈高壓使胃腸吸收障礙,蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致肌肉消耗。建議采用高熱量高蛋白飲食,每日分5-6餐補(bǔ)充乳清蛋白、支鏈氨基酸等營(yíng)養(yǎng)素。
脾功能亢進(jìn)破壞紅細(xì)胞,消化道出血導(dǎo)致鐵缺乏,可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀。需糾正貧血原因,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑、葉酸或進(jìn)行輸血治療。
利尿劑使用不當(dāng)或醛固酮增多癥可引起低鉀血癥,表現(xiàn)為四肢軟弱。需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,調(diào)整利尿劑用量,適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、橙汁。
長(zhǎng)期疾病壓力易引發(fā)抑郁情緒,加重疲勞感。可通過(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練改善心理狀態(tài),家屬應(yīng)給予充分情感支持。
肝硬化患者日常需保證每日2500-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇易消化的魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免堅(jiān)硬粗糙食物。適當(dāng)進(jìn)行床邊腳踏車(chē)等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次、每次15-20分鐘。監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量,出現(xiàn)意識(shí)改變或下肢浮腫加重需立即就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭30度以減少腹水壓迫,白天安排30-60分鐘午休緩解疲勞。
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