癲癇病治療過程中的注意事項(xiàng)是什么

博禾醫(yī)生
癲癇病治療過程中需注意規(guī)律用藥、定期監(jiān)測(cè)、避免誘因、心理調(diào)適及緊急處理。規(guī)范治療可有效控制發(fā)作并提高生活質(zhì)量。
抗癲癇藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用,不可自行增減劑量或停藥。漏服可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),突然停藥易導(dǎo)致發(fā)作反彈。常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平和左乙拉西坦,不同藥物作用機(jī)制與適應(yīng)癥存在差異,需配合血藥濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整方案。
治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查腦電圖評(píng)估放電情況,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)。兒童患者需額外關(guān)注藥物對(duì)骨骼發(fā)育的影響,育齡女性應(yīng)注意藥物致畸風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)調(diào)整治療方案。
閃光刺激、睡眠剝奪、情緒激動(dòng)等因素可能誘發(fā)發(fā)作。患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒或飲用含咖啡因飲料。強(qiáng)光環(huán)境下可佩戴防藍(lán)光眼鏡,游泳或高空作業(yè)時(shí)需專人陪同。
癲癇患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法可改善病恥感。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作急救知識(shí),避免過度保護(hù)導(dǎo)致社會(huì)功能退化。加入病友互助組織有助于建立積極治療心態(tài)。
發(fā)作時(shí)將患者平臥頭側(cè)位,清除周圍危險(xiǎn)物品,記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn)。持續(xù)5分鐘以上或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。外出時(shí)隨身攜帶注明病情與用藥的急救卡,備用地西泮鼻噴霧劑等急救藥物。
日常飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,適量補(bǔ)充鎂、鈣等礦物質(zhì)。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定神經(jīng)功能,但需避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。保持每天7-8小時(shí)睡眠,建立規(guī)范的發(fā)作日記記錄用藥與發(fā)作情況,復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。社會(huì)環(huán)境方面應(yīng)消除歧視,患者經(jīng)規(guī)范治療2-5年無發(fā)作且腦電圖正常時(shí),部分類型癲癇可考慮逐步減藥。
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