新生兒吸入性肺炎多久恢復(fù) 新生兒吸入性肺炎幾個(gè)恢復(fù)方法揭曉

博禾醫(yī)生
新生兒吸入性肺炎一般需要7-14天恢復(fù),具體時(shí)間與吸入物性質(zhì)、感染程度、治療時(shí)機(jī)、并發(fā)癥及個(gè)體差異有關(guān)。恢復(fù)方法主要包括呼吸道清理、氧療支持、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持及并發(fā)癥防治。
通過吸痰或支氣管鏡清除氣道內(nèi)異物,減少炎癥刺激。胎糞吸入者需緊急處理,羊水吸入則側(cè)重體位引流。早期清理可縮短病程1-3天。
根據(jù)血氧飽和度選擇鼻導(dǎo)管、頭罩或機(jī)械通氣。輕度缺氧者氧療3-5天,嚴(yán)重呼吸窘迫綜合征需持續(xù)1-2周。維持血氧>95%是關(guān)鍵指標(biāo)。
細(xì)菌性感染常用氨芐西林、頭孢曲松等抗生素,療程7-10天。病毒性感染以對(duì)癥為主。早產(chǎn)兒或重癥需延長(zhǎng)治療至14天。
采用鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)保證熱量供給,每日需100-120kcal/kg。母乳喂養(yǎng)者需評(píng)估吸吮力,喂養(yǎng)困難時(shí)采用間歇管飼。
監(jiān)測(cè)氣胸、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。肺出血者需止血治療,持續(xù)肺動(dòng)脈高壓可用一氧化氮吸入。并發(fā)癥可使恢復(fù)期延長(zhǎng)2-4周。
居家護(hù)理需保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度55%-65%。喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位,每次喂奶后拍背10分鐘。每日監(jiān)測(cè)呼吸頻率與體溫,若呼吸>60次/分或發(fā)熱超過38℃需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔撫觸促進(jìn)肺功能康復(fù),避免人群聚集場(chǎng)所。定期隨訪胸片至病灶完全吸收。
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