下肢水腫的護(hù)理措施有哪些

博禾醫(yī)生
下肢水腫可通過抬高患肢、穿戴彈力襪、控制鈉鹽攝入、適度運(yùn)動(dòng)及按摩等方式護(hù)理。水腫通常由血液循環(huán)障礙、靜脈功能不全、淋巴回流受阻、心腎功能異常或藥物副作用等因素引起。
將下肢抬高至心臟水平以上15-20厘米,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每日多次進(jìn)行,每次持續(xù)30分鐘以上,睡眠時(shí)可用枕頭墊高足部。長期臥床者需注意變換體位,避免局部皮膚受壓。
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力改善靜脈瓣膜功能,減少血液淤積。選擇壓力等級為15-20毫米汞柱的中筒或長筒襪,晨起前穿戴,睡前脫下。穿戴時(shí)注意平整無褶皺,避免過緊影響動(dòng)脈供血。
每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。多攝入富含鉀的香蕉、菠菜等,幫助平衡體內(nèi)電解質(zhì)。腎功能異常者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。
進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、騎自行車等低強(qiáng)度活動(dòng),通過肌肉收縮促進(jìn)淋巴回流。避免久站久坐,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。游泳時(shí)水壓可輔助減輕水腫,水溫建議保持在28-32攝氏度。
從足部向心性輕柔按摩,配合薰衣草精油等舒緩介質(zhì)。避開皮膚破損處,每次15-20分鐘。淋巴水腫患者需采用專業(yè)淋巴引流手法,避免粗暴按壓加重組織損傷。
日常可增加冬瓜、薏仁等利水食材攝入,避免穿過緊鞋襪。監(jiān)測每日體重變化,記錄水腫程度。若出現(xiàn)單側(cè)突發(fā)性水腫、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓、心力衰竭等急癥。長期水腫患者應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能、甲狀腺功能及心臟超聲。
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