尿素酶17.3mmol/L需要治療嗎

博禾醫(yī)生
尿素酶17.3mmol/L需要根據(jù)具體病因決定是否治療。尿素酶升高可能與生理性因素如高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān),也可能由病理性因素如腎功能不全、尿路梗阻、消化道出血等疾病引起。
短期內(nèi)攝入大量肉類(lèi)、豆制品等高蛋白食物會(huì)導(dǎo)致尿素氮合成增加,引起尿素酶輕度升高。這種情況無(wú)需特殊治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后1-2周可自行恢復(fù),建議保持每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后肌肉分解代謝增強(qiáng),會(huì)使血尿素氮暫時(shí)性升高。通常休息48小時(shí)后指標(biāo)可恢復(fù)正常,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分有助于加速代謝產(chǎn)物排出。
腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)尿素氮排泄受阻,可能伴隨水腫、尿量減少等癥狀。需通過(guò)腎功檢查確診,治療包括控制血壓血糖、使用尿毒清顆粒等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行透析治療。
結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢時(shí),尿素氮重吸收增加。可能伴有排尿困難、腰腹痛等癥狀,需通過(guò)超聲檢查明確,解除梗阻后指標(biāo)可改善,必要時(shí)需進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)。
上消化道出血時(shí)血液蛋白質(zhì)在腸道被大量分解,會(huì)導(dǎo)致尿素氮異常升高。常表現(xiàn)為黑便或嘔血,需緊急止血治療并使用質(zhì)子泵抑制劑,出血控制后尿素酶水平會(huì)逐漸下降。
建議監(jiān)測(cè)血壓、尿量變化,每日飲水量保持在1500-2000毫升,限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克。出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查腎功能,避免使用腎毒性藥物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘為宜。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖血壓水平,定期復(fù)查尿素酶、肌酐等指標(biāo)。
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