血壓高可通過(guò)生活方式調(diào)整、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。高血壓通常由遺傳因素、鈉鹽攝入過(guò)多、肥胖、精神緊張、繼發(fā)性疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整：

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定血壓，建議每日睡眠7-8小時(shí)，避免熬夜。戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷，每日酒精攝入男性不宜超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。減輕精神壓力可通過(guò)冥想、深呼吸等方式實(shí)現(xiàn)，長(zhǎng)期緊張狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致血壓升高。

2、飲食控制：

采用低鈉高鉀飲食模式，每日食鹽攝入量控制在5克以下，增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。推薦得舒飲食模式，多食用全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品。限制紅肉及加工食品攝入，減少反式脂肪酸對(duì)血管的損害。

3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍。抗阻訓(xùn)練每周2-3次，注意避免屏氣動(dòng)作。血壓超過(guò)160/100毫米汞柱者需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后制定運(yùn)動(dòng)方案。

4、藥物治療：

鈣通道阻滯劑如氨氯地平適用于多數(shù)高血壓患者，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利對(duì)合并糖尿病者更具優(yōu)勢(shì)。利尿劑氫氯噻嗪常作為基礎(chǔ)用藥，β受體阻滯劑美托洛爾適用于年輕交感亢進(jìn)型患者。藥物選擇需考慮靶器官損害及合并癥情況。

5、定期監(jiān)測(cè)：

家庭自測(cè)血壓每日早晚各1次，測(cè)量前靜坐5分鐘，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓，24小時(shí)平均值應(yīng)低于130/80毫米汞柱。每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、尿微量白蛋白等靶器官損害評(píng)估。

高血壓管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合干預(yù)措施。建議每日攝入蔬菜500克以上，深色蔬菜占一半，水果200-350克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)品種。運(yùn)動(dòng)以中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，結(jié)合柔韌性訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適及時(shí)就醫(yī)。建立血壓監(jiān)測(cè)記錄本，就診時(shí)提供給醫(yī)生作為用藥調(diào)整參考。