巨細(xì)胞病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)
巨細(xì)胞病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、干咳、呼吸困難、肺部影像學(xué)異常及免疫功能低下相關(guān)癥狀。
1、發(fā)熱：
患者通常出現(xiàn)持續(xù)性中低度發(fā)熱，體溫多在38℃至39℃之間，發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱癥狀往往持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，常規(guī)退熱藥物效果有限。免疫功能嚴(yán)重受損者可能出現(xiàn)高熱或體溫不升等異常表現(xiàn)。
2、干咳：
特征性表現(xiàn)為刺激性干咳，痰液量少且多為白色粘液痰。咳嗽癥狀在夜間和平臥時(shí)加重，可能影響睡眠質(zhì)量。部分患者可能出現(xiàn)胸骨后疼痛或胸悶等伴隨癥狀。
3、呼吸困難：
隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難，初期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，嚴(yán)重者在靜息狀態(tài)下也感到呼吸費(fèi)力。呼吸頻率增快，可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸窘迫體征。
4、肺部影像異常：
胸部影像學(xué)檢查可見雙肺彌漫性間質(zhì)性改變，典型表現(xiàn)為磨玻璃樣陰影或網(wǎng)格結(jié)節(jié)影。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變或胸腔積液。影像學(xué)改變多從肺門向周邊擴(kuò)散，具有對(duì)稱性分布特點(diǎn)。
5、免疫低下癥狀：
患者常伴有全身乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。免疫功能嚴(yán)重受損者可能出現(xiàn)口腔潰瘍、視網(wǎng)膜炎、肝炎等多系統(tǒng)受累表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見淋巴細(xì)胞減少和肝功能異常。
巨細(xì)胞病毒性肺炎患者應(yīng)保證充足休息，維持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以增強(qiáng)免疫力。建議選擇易消化的半流質(zhì)飲食，少量多餐。恢復(fù)期可進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和縮唇呼吸。避免接觸呼吸道感染患者，注意手衛(wèi)生和口腔護(hù)理。定期監(jiān)測(cè)體溫和血氧飽和度，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胸部影像學(xué)。
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