什么人更容易得癌 解說(shuō)七類人更易得癌

博禾醫(yī)生
癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群主要包括長(zhǎng)期吸煙者、酗酒者、肥胖人群、家族遺傳史者、慢性炎癥患者、職業(yè)暴露人群及免疫力低下者。癌癥發(fā)生與生活習(xí)慣、環(huán)境暴露、遺傳因素等密切相關(guān),不同風(fēng)險(xiǎn)因素通過(guò)不同機(jī)制增加患癌概率。
煙草煙霧含70余種致癌物,長(zhǎng)期吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的15-30倍。煙霧中的多環(huán)芳烴可直接損傷支氣管上皮細(xì)胞DNA,導(dǎo)致抑癌基因突變。除肺癌外,吸煙還顯著增加喉癌、膀胱癌等風(fēng)險(xiǎn)。戒煙10年后肺癌風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性,長(zhǎng)期酗酒者肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。酒精會(huì)誘發(fā)肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肝硬化進(jìn)而發(fā)展為肝癌。每日飲酒超過(guò)40克酒精,口腔癌和食道癌風(fēng)險(xiǎn)同步上升。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克。
體脂率超標(biāo)會(huì)引發(fā)慢性炎癥狀態(tài)和胰島素抵抗,肥胖女性子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的2-4倍。脂肪組織分泌的雌激素和炎性因子可促進(jìn)細(xì)胞異常增殖。體重指數(shù)每增加5kg/m2,結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)上升30%。控制體重可降低13種癌癥發(fā)病率。
約5-10%癌癥與遺傳基因突變相關(guān),攜帶BRCA1突變基因者乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60-80%。林奇綜合征患者結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)為80%。具有二代直系親屬患癌史者,建議進(jìn)行基因檢測(cè)和定期篩查。
慢性乙肝患者肝癌風(fēng)險(xiǎn)是非攜帶者的100倍,幽門(mén)螺桿菌感染使胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加3-6倍。持續(xù)性炎癥會(huì)導(dǎo)致活性氧堆積和細(xì)胞再生異常。控制肝炎病毒復(fù)制和根除幽門(mén)螺桿菌可顯著降低相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期接觸石棉者間皮瘤風(fēng)險(xiǎn)增加10倍,苯類化合物暴露與白血病明確相關(guān)。職業(yè)性致癌物通過(guò)直接損傷DNA或干擾細(xì)胞周期發(fā)揮作用。建筑、化工等行業(yè)人員需嚴(yán)格做好防護(hù)措施。
艾滋病患者卡波西肉瘤發(fā)病率是正常人群的3000倍,器官移植后免疫抑制者皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)增加20倍。免疫監(jiān)視功能下降使異常細(xì)胞逃避免疫清除。定期體檢和免疫調(diào)節(jié)對(duì)這類人群尤為重要。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉可降低20%患癌風(fēng)險(xiǎn),建議多攝入十字花科蔬菜和全谷物等抗癌食物。40歲以上高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期進(jìn)行低劑量CT、胃腸鏡等專項(xiàng)篩查。建立健康生活方式的同時(shí),出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢查。
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