乳腺癌一年后腋窩有小淋巴結(jié)怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
乳腺癌術(shù)后一年出現(xiàn)腋窩小淋巴結(jié)可能與術(shù)后淋巴回流障礙、局部慢性炎癥、脂肪壞死、腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),需通過超聲檢查、穿刺活檢明確性質(zhì)。處理方式包括定期復查、抗炎治療、物理治療、手術(shù)切除或放化療。
乳腺癌手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)后,淋巴管通路中斷可能導致淋巴液積聚,形成反應性淋巴結(jié)腫大。表現(xiàn)為無痛性小結(jié)節(jié),質(zhì)地柔軟,可通過熱敷、按摩等物理治療促進回流,必要時穿戴壓力袖套。
手術(shù)創(chuàng)口或放療后的慢性炎癥刺激可引發(fā)淋巴結(jié)免疫增生,常見于伴發(fā)皮膚感染或毛囊炎時。淋巴結(jié)直徑多小于1厘米,活動度好,血常規(guī)檢查可見白細胞升高,需針對原發(fā)感染灶使用抗生素治療。
手術(shù)區(qū)域脂肪組織液化壞死可能被機體包裹形成結(jié)節(jié),觸診質(zhì)地偏硬且邊界不清。超聲檢查顯示無血流信號,細針穿刺可見脂肪滴,通常無需特殊處理,較大結(jié)節(jié)可手術(shù)切除。
乳腺癌局部復發(fā)時可能出現(xiàn)質(zhì)硬、固定的淋巴結(jié),生長速度較快,伴腋窩疼痛或上肢水腫。超聲顯示淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分界不清,血流豐富,需通過穿刺活檢確診,確診后需根據(jù)激素受體情況選擇靶向治療或化療。
其他器官腫瘤轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時,多表現(xiàn)為多發(fā)性結(jié)節(jié),可能伴隨體重下降、骨痛等癥狀。PET-CT可發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,治療需結(jié)合轉(zhuǎn)移灶位置選擇全身化療或局部放療。
建議每3個月復查乳腺超聲和腫瘤標志物,避免患側(cè)肢體提重物或測量血壓。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,每日進行30分鐘上肢抬舉鍛煉以預防淋巴水腫。出現(xiàn)淋巴結(jié)短期內(nèi)增大、皮膚破潰或夜間盜汗等癥狀時需立即就診。
腦膜瘤術(shù)后吃什么 腦膜瘤術(shù)后飲食禁忌詳述
你了解前列腺癌嗎 普及前列腺癌的4個小常識
女性癌癥五項篩查是哪五項
腦部淋巴瘤早期癥狀有哪些 淺析腦部淋巴瘤早期的三個癥狀
肺癌腦轉(zhuǎn)移什么癥狀說明病情嚴重
耳朵疼是鼻咽癌癥前兆么 鼻咽癌的前兆癥狀分享
眼睛神經(jīng)炎怎么辦 眼睛神經(jīng)炎三個處理方法分享
病毒感染會造成淋巴結(jié)腫大嗎
有什么方法能治療淋巴瘤 治療淋巴瘤一般采取五種療法
扁桃體癌怎么回事 扁桃體癌的具體原因分析
非霍奇金淋巴瘤怎么預防 預防非霍奇金淋巴瘤需做好四步
膠質(zhì)瘤四級怎么回事,怎么辦