你了解前列腺癌嗎 普及前列腺癌的4個小常識

博禾醫(yī)生
前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一,早期癥狀隱匿,了解其基本常識對預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。前列腺癌的4個小常識主要有發(fā)病高危因素、早期篩查手段、常見治療方式、預(yù)后影響因素。
年齡增長是前列腺癌最主要的危險因素,50歲以上男性發(fā)病率顯著上升。家族遺傳因素占10%-20%,直系親屬患病風險增加2-3倍。高脂飲食、肥胖等生活方式因素可能促進腫瘤發(fā)展。長期接觸鎘等重金屬的職業(yè)暴露也與發(fā)病相關(guān)。非裔人種發(fā)病率明顯高于亞裔。
直腸指檢可發(fā)現(xiàn)70%的前列腺癌,醫(yī)生通過觸診判斷腺體硬度與結(jié)節(jié)。前列腺特異性抗原檢測是重要篩查指標,數(shù)值超過4ng/ml需進一步檢查。多參數(shù)磁共振成像能清晰顯示腫瘤位置與范圍。經(jīng)直腸超聲引導穿刺活檢是確診金標準,通常需取12針組織樣本。
主動監(jiān)測適用于低危患者,定期復查避免過度治療。根治性前列腺切除術(shù)可完整切除腫瘤,適合預(yù)期壽命超過10年的患者。放射治療包括外照射和放射性粒子植入,能精準殺傷癌細胞。內(nèi)分泌治療通過抑制雄激素延緩進展,常用藥物有亮丙瑞林、比卡魯胺等。化療主要用于轉(zhuǎn)移性患者,多西他賽是標準方案。
格里森評分是重要預(yù)后指標,高分代表惡性程度高。腫瘤分期直接影響生存率,局限期5年生存率接近100%。PSA倍增時間短于3個月提示預(yù)后不良。骨轉(zhuǎn)移是常見轉(zhuǎn)移方式,顯著影響生活質(zhì)量。基因檢測發(fā)現(xiàn)BRCA突變患者可能需要更積極治療。
保持適度運動有助于降低發(fā)病風險,每周進行150分鐘中等強度運動。多食用番茄、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制紅肉及加工肉制品攝入。戒煙可減少多種癌癥風險,包括前列腺癌。定期體檢對50歲以上男性尤為重要,有家族史者應(yīng)提前至45歲開始篩查。確診患者需保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案。
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