產(chǎn)婦三天未下奶可能由乳腺導(dǎo)管未通暢、激素水平異常、哺乳姿勢不當(dāng)、心理壓力過大、營養(yǎng)攝入不足等原因引起，可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳方式、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)理、藥物輔助等方式促進(jìn)泌乳。

1、乳腺導(dǎo)管未通暢：

產(chǎn)后初期乳腺導(dǎo)管可能因分泌物堵塞導(dǎo)致乳汁排出困難。表現(xiàn)為乳房脹痛但泌乳量少，觸摸可及硬結(jié)。建議在哺乳前用40℃熱毛巾環(huán)形熱敷乳房10分鐘，配合從乳房根部向乳頭的輕柔按摩，每日重復(fù)3-5次有助于疏通導(dǎo)管。若持續(xù)48小時(shí)未改善需就醫(yī)排除乳腺炎。

2、激素水平異常：

催乳素分泌不足或甲狀腺功能異常會(huì)影響泌乳啟動(dòng)。這類產(chǎn)婦往往伴隨產(chǎn)后出血量多、分娩創(chuàng)傷大等情況，可能出現(xiàn)乳汁完全無法分泌。需通過血清激素檢測確診，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用催乳藥物，同時(shí)保持每日8次以上哺乳刺激。

3、哺乳姿勢不當(dāng)：

錯(cuò)誤的含接姿勢會(huì)導(dǎo)致嬰兒吸吮效率低下，無法有效刺激乳頭神經(jīng)。正確做法是讓嬰兒張大嘴含住大部分乳暈，下巴緊貼乳房，哺乳時(shí)聽到規(guī)律吞咽聲。可尋求產(chǎn)科護(hù)士指導(dǎo)調(diào)整姿勢，使用哺乳枕減輕產(chǎn)婦腰部壓力。

4、心理壓力過大：

焦慮情緒會(huì)抑制催產(chǎn)素分泌，常見于初產(chǎn)婦或家庭支持不足的情況。表現(xiàn)為哺乳時(shí)出汗心悸、乳汁流出中斷。建議創(chuàng)造安靜哺乳環(huán)境，丈夫可協(xié)助按摩產(chǎn)婦肩背肌肉，必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。

5、營養(yǎng)攝入不足：

產(chǎn)后氣血虧虛會(huì)影響乳汁生化之源。每日需保證500毫升奶制品、200克瘦肉、50克堅(jiān)果的攝入，重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族和鋅元素。可適量飲用通草鯽魚湯、花生豬蹄湯等藥膳，避免油膩濃湯加重乳腺堵塞。

建議產(chǎn)婦穿著寬松哺乳內(nèi)衣避免壓迫乳房，每日保證7小時(shí)分段睡眠。哺乳前可飲用溫蜂蜜水放松身心，保持雙側(cè)乳房交替哺乳。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操改善血液循環(huán)，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩部環(huán)繞。若72小時(shí)后仍無乳汁分泌或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需立即就醫(yī)排除垂體病變等特殊情況。家人應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒事務(wù)，避免產(chǎn)婦過度勞累影響泌乳反射。