高血壓患者日常應(yīng)注意什么

博禾醫(yī)生
高血壓患者日常需注意血壓監(jiān)測、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及情緒調(diào)節(jié)五方面內(nèi)容。
每日定時(shí)測量血壓并記錄,建議選擇早晨服藥前及睡前各測一次。家庭自測血壓值應(yīng)控制在135/85毫米汞柱以下,若連續(xù)3天超過140/90毫米汞柱需就醫(yī)。避免測量前30分鐘飲用咖啡、吸煙或劇烈運(yùn)動(dòng),測量時(shí)保持坐姿、手臂與心臟平齊。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,常見藥物包括氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。不可自行增減藥量或停藥,尤其注意長效降壓藥需固定時(shí)間服用。若出現(xiàn)干咳、踝部水腫等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加膳食中鉀的攝入,如香蕉、菠菜、紫菜等,有助于鈉的排出。控制每日總熱量,肥胖者需減輕體重,男性腰圍應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。
每周進(jìn)行5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、太極拳等,每次持續(xù)30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi),避免爆發(fā)性用力動(dòng)作。血壓超過160/100毫米汞柱時(shí)需暫停運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
長期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓波動(dòng)。可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式減壓,保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免長時(shí)間處于噪音環(huán)境,必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。
高血壓患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓驟升。定期進(jìn)行眼底、腎功能等靶器官檢查,合并糖尿病者需將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下。外出隨身攜帶降壓藥物及血壓監(jiān)測記錄本,參加社區(qū)高血壓管理項(xiàng)目可獲得專業(yè)指導(dǎo)。飲食上推薦得舒飲食模式,多攝入全谷物、低脂乳制品,限制紅肉及含糖飲料。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身及放松,避免晨起立即劇烈活動(dòng),可選擇下午或傍晚鍛煉。保持大便通暢,排便時(shí)避免過度用力,必要時(shí)使用緩瀉劑。
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