8歲小孩大便有血怎么回事

博禾醫(yī)生
8歲兒童便血可能由肛裂、腸道感染、過敏性腸炎、腸息肉、消化道出血等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
排便時(shí)肛門撕裂導(dǎo)致便血是最常見原因,表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲或便后滴血,伴有排便疼痛。與大便干燥、纖維素?cái)z入不足有關(guān),可通過增加飲水量、食用火龍果等潤(rùn)腸食物改善。
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引起黏液血便,伴隨發(fā)熱、腹痛癥狀。糞便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需進(jìn)行抗感染治療,常見用藥包括蒙脫石散、益生菌制劑等。
牛奶蛋白或食物過敏可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,血便多呈暗紅色,伴有皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)。需通過飲食日記排查過敏原,必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。
幼年性息肉好發(fā)于直腸下端,表現(xiàn)為無(wú)痛性反復(fù)便血,血液常與糞便混合。電子腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,病理檢查可排除惡性病變。
上消化道出血時(shí)可見柏油樣黑便,下消化道出血多為鮮紅色血便,可能伴有嘔血、貧血癥狀。需急診查血常規(guī)、凝血功能,嚴(yán)重者需進(jìn)行胃腸鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查。
兒童便血期間應(yīng)保持臀部清潔,每次排便后溫水清洗并涂抹凡士林保護(hù)肛周皮膚。飲食選擇易消化的米粥、面條,避免辛辣刺激食物。記錄每日排便次數(shù)、血量及顏色變化,若出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛加劇或精神萎靡需立即就醫(yī)。建議每日保證500毫升飲水,適量食用香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲用力。
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