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腦膜炎會(huì)引發(fā)癲癇嗎 及時(shí)治療避免腦膜炎引發(fā)疾病

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#癲癇#腦膜炎

腦膜炎可能引發(fā)癲癇,及時(shí)治療可降低癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。腦膜炎引發(fā)癲癇主要與腦實(shí)質(zhì)損傷、炎癥介質(zhì)釋放、電解質(zhì)紊亂、腦血管病變、腦水腫等因素有關(guān)。

1、腦實(shí)質(zhì)損傷:

腦膜炎病原體侵襲腦實(shí)質(zhì)可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。細(xì)菌或病毒產(chǎn)生的毒素可直接破壞神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu),造成局部腦組織瘢痕形成,這種結(jié)構(gòu)性改變可能成為癲癇發(fā)作的病灶基礎(chǔ)。臨床治療需針對(duì)病原體使用抗感染藥物,同時(shí)配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)修復(fù)。

2、炎癥介質(zhì)釋放:

腦膜炎癥反應(yīng)過(guò)程中釋放的腫瘤壞死因子、白介素等物質(zhì)可改變血腦屏障通透性。這些炎癥因子會(huì)過(guò)度激活神經(jīng)細(xì)胞,降低癲癇發(fā)作閾值。治療需使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng),必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。

3、電解質(zhì)紊亂:

嚴(yán)重腦膜炎常伴隨高熱、嘔吐等癥狀,易引發(fā)鈉鉀代謝失衡。低鈉血癥可使神經(jīng)細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定,誘發(fā)異常放電。臨床需及時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂,靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,密切監(jiān)測(cè)血生化指標(biāo)。

4、腦血管病變:

腦膜炎可能引起腦血管炎性改變,導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧。血管痙攣或血栓形成會(huì)造成腦細(xì)胞能量代謝障礙,增加癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。治療需改善腦循環(huán),使用尼莫地平等腦血管擴(kuò)張藥物。

5、腦水腫:

顱內(nèi)壓增高是腦膜炎常見(jiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重腦水腫可壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)。機(jī)械性壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,可能表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作。需及時(shí)使用甘露醇等脫水劑降低顱壓,必要時(shí)行腦室引流術(shù)。

預(yù)防腦膜炎后癲癇需注重康復(fù)期管理。保持規(guī)律作息與充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜選擇富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,限制咖啡因和酒精攝入。適度進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。定期復(fù)查腦電圖,監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常肢體抽搐或意識(shí)障礙需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗癲癇藥物方案。保持樂(lè)觀心態(tài),通過(guò)正念冥想等方式緩解焦慮情緒,有助于神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。

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  • 小孩發(fā)育各項(xiàng)正常會(huì)是癲癇嗎
    回答:小孩在發(fā)育過(guò)程中各項(xiàng)指標(biāo)正常,并不一定意味著不會(huì)患有癲癇。癲癇是一種由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙性疾病,可能表現(xiàn)為身體某一部位的不自主抽動(dòng),甚至伴有意識(shí)障礙等癥狀。即便小孩在發(fā)育上看似正常,也不能完全排除癲癇的可能性,尤其是一些隱源性癲癇,病因不明,表現(xiàn)也可能不明顯。如果小孩出現(xiàn)異常情況,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶其到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如腦電圖、頭顱CT或核磁共振,以便明確診斷。 1、隱源性癲癇:這種類型的癲癇病因不明,常常讓家長(zhǎng)措手不及。即便小孩的發(fā)育看似正常,也可能存在潛在的隱患。定期的健康檢查是必要的,尤其是當(dāng)小孩有不明原因的抽搐或意識(shí)改變時(shí)。 2、遺傳因素和其他疾病:有些癲癇是由遺傳因素引起的,家族中有癲癇病史的小孩可能更容易患病。代謝性疾病、感染性疾病、中毒性疾病等也可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。這些因素需要通過(guò)專業(yè)的醫(yī)療檢測(cè)來(lái)確認(rèn)。 3、治療和日常管理:一旦確診為癲癇,小孩需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物,如卡馬西平片、苯妥英鈉片等。這些藥物可以幫助控制癲癇發(fā)作,改善生活質(zhì)量。同時(shí),家長(zhǎng)還需注意小孩的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和熬夜,這些都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 癲癇雖然是一種慢性疾病,但通過(guò)正確的診斷和治療,大部分小孩可以很好地控制病情。家長(zhǎng)的細(xì)心觀察和及時(shí)就醫(yī)是保障小孩健康的重要環(huán)節(jié)。在日常生活中,多關(guān)注小孩的健康變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通,是防范和管理癲癇的有效途徑。
    小孩癲癇能不能吃饅頭
    回答:小孩患有癲癇是可以吃饅頭的,但需要注意控制食用的量,不能過(guò)量。癲癇患者的飲食通常建議低脂肪、高熱量、高蛋白、高維生素。饅頭作為一種碳水化合物食物,能夠?yàn)榛颊咛峁┍匾臒崃浚秤眠^(guò)多可能導(dǎo)致血糖升高,這對(duì)癲癇的管理不利。適量食用是關(guān)鍵。 1、低脂肪、高熱量:癲癇患者需要避免高脂肪食物,而饅頭主要成分是碳水化合物,適合提供熱量。然而,攝入過(guò)多碳水化合物可能導(dǎo)致血糖升高,影響癲癇的治療效果。適量食用饅頭是比較合適的選擇。 2、高蛋白:癲癇的發(fā)作與大腦神經(jīng)元的異常放電有關(guān),部分患者可能會(huì)出現(xiàn)高蛋白血癥。過(guò)量食用饅頭可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入過(guò)多,反而引起營(yíng)養(yǎng)不良,影響病情恢復(fù)。癲癇患者應(yīng)適度攝入高蛋白食物,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。 3、高維生素:維生素對(duì)維持神經(jīng)元的正常功能非常重要,癲癇患者需要補(bǔ)充足夠的維生素。但過(guò)量攝入維生素可能導(dǎo)致體內(nèi)積累,影響多臟器功能和電解質(zhì)平衡,對(duì)治療不利。所以,應(yīng)該在醫(yī)生建議下合理攝入維生素。 4、其他飲食注意事項(xiàng):癲癇患者還需避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,同時(shí)在進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。保持情緒穩(wěn)定也很重要,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子的情緒變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 癲癇是一種慢性疾病,可能反復(fù)發(fā)作,日常生活中需要格外注意。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科檢查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和飲食管理。通過(guò)科學(xué)的飲食和良好的生活習(xí)慣,可以幫助孩子更好地控制病情。
    小孩癲癇睡覺(jué)發(fā)作咋辦
    回答:小孩在睡覺(jué)時(shí)癲癇發(fā)作,確實(shí)讓家長(zhǎng)們感到非常擔(dān)心。面對(duì)這種情況,可以通過(guò)家庭護(hù)理、藥物治療和手術(shù)治療等方法來(lái)緩解癥狀。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有癲癇的跡象,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性的治療。 1、家庭護(hù)理:癲癇在小孩中較為常見(jiàn),主要是由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的。當(dāng)小孩在睡覺(jué)時(shí)癲癇發(fā)作,家長(zhǎng)需要將孩子輕輕扶著臥倒,以防止跌倒或受傷。同時(shí),解開(kāi)孩子的衣領(lǐng)和腰帶,確保呼吸順暢。清理口腔內(nèi)的分泌物,避免誤吸的發(fā)生,這些小細(xì)節(jié)都能幫助孩子在發(fā)作時(shí)更安全。 2、藥物治療:癲癇發(fā)作期間,醫(yī)生可能會(huì)建議使用苯巴比妥片、卡馬西平片等藥物進(jìn)行治療。如果孩子的癲癇是繼發(fā)性的,可能需要根據(jù)具體病因調(diào)整藥物。例如,由腦炎引起的癲癇,可能需要使用乙酰螺旋霉素片或利福平膠囊來(lái)控制感染。這些藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。 3、手術(shù)治療:如果藥物和其他方法效果不明顯,醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)治療,比如病灶切除術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。這些手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和建議下進(jìn)行。 4、其他注意事項(xiàng):保持充足的睡眠時(shí)間對(duì)癲癇患者非常重要。家長(zhǎng)需要確保孩子避免熬夜,同時(shí)密切觀察孩子的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),務(wù)必要及時(shí)就醫(yī),以免耽誤病情。在日常生活中,注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,避免辛辣、生冷、油膩的食物。適度運(yùn)動(dòng)和保持良好的心情,也有助于孩子的身體恢復(fù)。 癲癇的護(hù)理需要家長(zhǎng)的細(xì)心和耐心,及時(shí)就醫(yī)和正確的護(hù)理能幫助孩子更好地應(yīng)對(duì)癲癇發(fā)作。希望這些建議能為家長(zhǎng)朋友們提供一些實(shí)用的幫助。
    小孩癲癇能吃棒棒糖
    回答:小孩患有癲癇時(shí),最好避免食用棒棒糖等甜食。雖然棒棒糖是一種常見(jiàn)的零食,但對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō),可能會(huì)引發(fā)一系列不利影響。比如,吃棒棒糖可能導(dǎo)致痰液堆積、齲齒、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良和影響發(fā)育等問(wèn)題。特別是在癲癇期間,神經(jīng)元異常放電可能導(dǎo)致不自主的肌肉抽搐,而過(guò)多的糖分?jǐn)z入可能會(huì)加劇這些癥狀。 1、痰液堆積:癲癇發(fā)作時(shí),大腦神經(jīng)元異常放電可能引起肌肉抽搐,增加痰液分泌。如果小孩吃了棒棒糖,可能會(huì)增加痰液堵塞呼吸道的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致窒息或呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。 2、齲齒:小孩的牙齒在發(fā)育期時(shí),過(guò)多攝入糖分可能導(dǎo)致齲齒。棒棒糖含有大量糖分,若長(zhǎng)期食用,可能會(huì)損傷牙齒,導(dǎo)致齲齒等口腔問(wèn)題。 3、肥胖:糖分?jǐn)z入過(guò)多可能導(dǎo)致能量過(guò)剩,從而引發(fā)肥胖問(wèn)題。肥胖不僅影響孩子的體型,還可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 4、營(yíng)養(yǎng)不良:患有癲癇的小孩本身可能處于虛弱狀態(tài),如果長(zhǎng)期依賴棒棒糖等零食而不攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),可能會(huì)進(jìn)一步影響身體的正常發(fā)育。 5、影響發(fā)育:甜食可能引起情緒激動(dòng)或精神緊張,進(jìn)而增加癲癇發(fā)作的頻率,影響孩子的睡眠和生活,最終可能對(duì)大腦發(fā)育產(chǎn)生不利影響。 癲癇發(fā)作時(shí),體內(nèi)氧氣不足,血液中的二氧化碳含量升高,可能影響新陳代謝。如果血液中的脂肪含量過(guò)高,可能導(dǎo)致血液循環(huán)問(wèn)題,影響器官發(fā)育。為了孩子的健康,建議在日常生活中少吃或不吃棒棒糖,并盡量避免其他高糖零食如辣條、薯片等。合理的飲食搭配和生活習(xí)慣有助于減少癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)孩子的健康成長(zhǎng)。
    怎么確認(rèn)是腸痙攣還是腹式癲癇
    回答:腸痙攣一般是由于外界刺激導(dǎo)致的,腸痙攣指的是腸道或者胃一過(guò)性的持續(xù)收縮不緩解導(dǎo)致的不適癥狀,一般情況是由于外界刺激導(dǎo)致的。比如受涼、飲食不規(guī)律,吃過(guò)冷的食物或者吃完后劇烈運(yùn)動(dòng)。治療主要是采取物理療法,比如熱敷,就很有效。平時(shí)注意飲食規(guī)律,不要吃一些不易消化的食物,注意飲食溫度適宜,不要過(guò)冷刺激,吃飯時(shí)不要老說(shuō)話
    導(dǎo)致重生兒患上癲癇的原因?
    回答:而使重生兒患上癲癇病的的病因許多,并且都較為復(fù)雜。有的孕婦在懷上期間由于生病,動(dòng)用了激素、麻醉品、酒精等而使胎兒先天性分解代謝缺點(diǎn),有的胎兒則再次出現(xiàn)腦發(fā)育異常、腦血管交通不便、產(chǎn)前傳染等癥狀,引發(fā)胎兒先天性生長(zhǎng)發(fā)育受損。在臨產(chǎn)時(shí),有的重生兒在發(fā)生意外時(shí)由于遭到各類產(chǎn)傷、胎兒顱內(nèi)或顱外傳染、剖腹產(chǎn)時(shí)不小心將麻醉藥麻醉在小兒頭皮上等,這些都是引來(lái)癲癇發(fā)作的重要因素。部分重生兒的疾病是由于分解代謝紊亂、傳染等現(xiàn)象而引發(fā)癲癇的,尤其是再次出現(xiàn)了腦部方面的疾病和傷害,疾病再次出現(xiàn)的概率更高,對(duì)患者的傷害也更為持久和深重。所以而使重生兒患上癲癇的原因非常多。以上這些就是而使重生兒患上癲癇的原因,必須對(duì)這些因素實(shí)施特別的看重,以防疾病再次出現(xiàn)而給重生兒的生活帶給嚴(yán)重的傷害,從而對(duì)孩子以后的蛻變引發(fā)斷然不可挽救的傷害。特別注意適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運(yùn)動(dòng),有利于增強(qiáng)體質(zhì)。
    什么是腦膜炎?
    回答:腦膜炎實(shí)際上通俗地講就是腦膜發(fā)生炎癥了,我們叫做腦膜炎,腦膜炎往往都是一個(gè)急性病,它不是一個(gè)緩慢的病,腦膜炎它分為很多種,不同的病原菌感染,它所表現(xiàn)的不太一樣,所以它叫做不同的腦膜炎,比如說(shuō)病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎等等,那么腦膜炎它主要表現(xiàn)就是,首先病人有感染病史,在感染史過(guò)后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼、嘔吐,我們說(shuō)這些癥狀,可能其他病也會(huì)有,但是如果我們考慮腦膜炎的話,病人還會(huì)有脖子硬、頸強(qiáng)直,會(huì)有腦膜刺激征,最主要的是我們要做腰穿,腰穿最終證實(shí),他是不是有炎癥反應(yīng)。
    結(jié)核性腦膜炎患者治療后如何調(diào)理
    回答:結(jié)核桿菌它是對(duì)人體傷害比較大的細(xì)菌,大部分結(jié)核性腦膜炎的患者體質(zhì)都比較差,比較消瘦。第一個(gè)從生活上進(jìn)行調(diào)理,要求第一個(gè)進(jìn)食高蛋白、高纖維素、高營(yíng)養(yǎng)素、高能量的一些食物。增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉。生活上早期要多休息。后期要加強(qiáng)鍛煉,當(dāng)然還可以適當(dāng)?shù)某砸恍┲嗅t(yī)中藥,增強(qiáng)抵抗力。藥物第一個(gè)抗結(jié)核藥物,一定要全程正規(guī),足量的進(jìn)行治療,而且療程一定要達(dá)夠。如果療程不達(dá)夠的話,結(jié)核性腦膜炎是可能復(fù)發(fā)的,在臨床上遇到很多,沒(méi)有進(jìn)行全程足量有效的抗結(jié)核治療,最終導(dǎo)致了結(jié)核性腦膜炎反反復(fù)復(fù)的復(fù)發(fā),反復(fù)復(fù)發(fā)的話會(huì)加重病情。
    腦膜炎有后遺癥嗎?
    回答:腦膜炎可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語(yǔ)、語(yǔ)言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害,癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無(wú)常、興奮多動(dòng)等精神及認(rèn)知功能異常,多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。細(xì)菌性腦膜炎可能出現(xiàn)行為異常、學(xué)習(xí)困難、單側(cè)聽(tīng)力喪失、肌張力減低、復(fù)視等較輕后遺癥,也可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、雙側(cè)聽(tīng)力喪失、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇、視力障礙、腦積水等嚴(yán)重后遺癥。 腦膜炎可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,病毒性腦膜炎后遺癥主要有失語(yǔ)、語(yǔ)言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害,癡呆、記憶力及理解力下降、眼神呆滯、哭笑無(wú)常、興奮多動(dòng)等精神及認(rèn)知功能異常,多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調(diào)。
    如何診斷化膿性腦膜炎
    回答:診斷化膿性腦膜炎的方法:1、初期常為全身感染癥狀,并有上呼吸道感染癥狀。2、患者頭痛比較突出,伴有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、全身肌肉酸痛等。3、患者表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄、意識(shí)障礙、昏睡、昏迷,有時(shí)可出現(xiàn)全身性、局灶性的抽搐。4、檢查可發(fā)現(xiàn)明顯的腦膜刺激癥。5、化膿性腦膜炎需根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。
    為什么腦膜炎會(huì)引起肢體運(yùn)動(dòng)障礙
    回答:腦膜炎就是細(xì)菌或者病毒,導(dǎo)致了我們顱內(nèi)神經(jīng)受損。顱內(nèi)是大腦里最關(guān)鍵的,也是我們?nèi)梭w的一個(gè)總司令,如果腦膜炎感染顱內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞的話,他就會(huì)神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了損傷,導(dǎo)致了我們的肢體,出現(xiàn)了一些相應(yīng)的活動(dòng)障礙,只是一方面、還有我們出現(xiàn)了癲癇,甚至我們智力出現(xiàn)了一些下降,還有語(yǔ)言出現(xiàn)了一些不能說(shuō)話,或者是說(shuō)話不流利,還有流口水這些。所以腦膜炎、腦炎不管是什么原因,導(dǎo)致了我們顱內(nèi)神經(jīng)受損,都會(huì)導(dǎo)致肢體出現(xiàn)了一些障礙,活動(dòng)不靈活。出現(xiàn)這些相應(yīng)的癥狀,我們就要及早的去就醫(yī)或治療。
    腦膜炎嚴(yán)重嗎
    回答:腦膜炎泛指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,通常有細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲(chóng)、立克次體、腫瘤與白血病等,各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜炎引起。細(xì)菌性腦膜炎是一種嚴(yán)重的疾病,需及時(shí)治療,如果治療不及時(shí),可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或者造成永久性的腦損傷。病毒性腦膜炎雖比較嚴(yán)重,但多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)可能留下后遺癥,隱球菌腦膜炎愈后相對(duì)不良,病死率較高。 細(xì)菌性腦膜炎是一種嚴(yán)重的疾病,需及時(shí)治療,如果治療不及時(shí),可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或者造成永久性的腦損傷。病毒性腦膜炎雖比較嚴(yán)重,但多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)可能留下后遺癥,隱球菌腦膜炎愈后相對(duì)不良,病死率較高。
    結(jié)核性腦膜炎可以藥物治療嗎
    回答:結(jié)核性腦膜炎是可以用藥物來(lái)治療的,第一個(gè)方面我們還是通過(guò)一些對(duì)癥治療,降低顱壓、防止腦水腫支持治療,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,對(duì)因治療我們主要是通過(guò)抗結(jié)核治療,這是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的一個(gè)時(shí)間、當(dāng)然也只有這樣,才能夠徹底的治愈結(jié)核性腦膜炎,抗結(jié)核治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、左氧氟沙星等等。這些都是些抗結(jié)核的藥物,抗結(jié)核藥物治療,結(jié)核性腦膜炎病程比較長(zhǎng),一般要吃上12個(gè)月到18個(gè)月,也就是說(shuō)一年到一年半、第二個(gè)就是要定期的檢查分析腦脊液,那么還有就是要定期的檢查肝腎功,因?yàn)榻Y(jié)核性藥物它是一個(gè)化學(xué)藥物,對(duì)人體的副作用比較大。
    結(jié)核性腦膜炎輕癥患者如何治療
    回答:結(jié)核性腦膜炎輕癥患者的治療方法:1、治療原則是早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥、系統(tǒng)治療。2、抗結(jié)核的藥物首選異煙肼、利福平、丙嗪酰胺、鏈毒素、乙氨丁醇,建議至少選三種藥物聯(lián)合治療。3、輕癥患者治療三個(gè)月后,可停止丙嗪酰胺,再繼續(xù)用異煙肼和利福平幾個(gè)月,耐藥菌株可增加第四種藥物,比如鏈霉素、乙氨丁醇、利福平不耐藥菌株,總療程9個(gè)月就夠了。
    結(jié)核性腦膜炎需要復(fù)查哪些項(xiàng)目
    回答:結(jié)核性腦膜炎通過(guò)了治療,甚至是通過(guò)了全程治療之后,還是要求患者回醫(yī)院來(lái)復(fù)查。復(fù)查的項(xiàng)目主要有,第一個(gè)是影像學(xué)復(fù)查頭顱的ct,或者是磁共振,來(lái)看腦膜的一些情況,或者是腦實(shí)質(zhì)的一些改變。第二個(gè)要復(fù)查就是腦脊液,腦脊液主要是看您的壓力高不高,外觀透不透明渾不渾濁,白細(xì)胞高不高,然后還要看您的腦脊液,結(jié)核桿菌做涂片看有沒(méi)有。第三個(gè)還要復(fù)查他的肝腎功,抗結(jié)核藥物它是化學(xué)藥物,它對(duì)人體的肝腎功能傷害比較大,肝功腎功不好的,還要適當(dāng)?shù)挠靡恍┳o(hù)肝藥、護(hù)腎的藥物。第四還要復(fù)查一些血常規(guī),因?yàn)榭菇Y(jié)核藥物在一定程度上,對(duì)的血細(xì)胞有傷害,可能會(huì)造成紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的減少。如果出現(xiàn)減少會(huì)降低我們的免疫力,這也是復(fù)查的一些內(nèi)容,基本上就是上述的項(xiàng)目。
    腦炎和腦膜炎有區(qū)別嗎
    回答:腦炎和腦膜炎有沒(méi)有區(qū)別其實(shí)就要了解腦的正常的結(jié)構(gòu)是什么樣子。腦膜其實(shí)就是包在我們腦子外邊一層軟膜樣的東西。所以腦炎和腦膜炎的區(qū)別最主要的還是發(fā)炎的位置不一樣。腦膜炎患者可能頭痛、嘔吐這種反應(yīng)更加的強(qiáng)烈。腦炎患者可能就是會(huì)出現(xiàn)類似一些腦卒中的癥狀比如:癲癇發(fā)作、言語(yǔ)不能肢體的活動(dòng)障礙。還有一種情況就是腦炎和腦膜炎同時(shí)存在的,合并腦炎的患者也往往合并有腦膜炎。
    小孩腦膜炎好了以后會(huì)有什么后遺癥
    回答:腦膜炎不僅累及腦膜,還會(huì)導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)發(fā)生炎癥或者是壞死。腦膜炎病情輕的話,如果沒(méi)有損傷到腦實(shí)質(zhì),治療及時(shí)的患兒可以達(dá)到治愈,很少會(huì)遺留后遺癥。 但是如果患者起病很急,很危重,損傷的程度也比較重,即使腦膜炎治療及時(shí),也可能遺留不同程度的后遺癥,最常見(jiàn)的可能出現(xiàn)繼發(fā)的癲癇發(fā)作,腦膜炎如果影響了腦脊液的循環(huán),還可能會(huì)發(fā)生繼發(fā)性的腦積水。如果大腦的實(shí)質(zhì)受到嚴(yán)重的損傷,患兒以后可以出現(xiàn)嚴(yán)重的智力障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等,有些人還可能出現(xiàn)一些聽(tīng)力的障礙或者是嚴(yán)重的癱瘓等。
    結(jié)核性腦膜炎療程需要多久
    回答:貼合性腦膜炎在所有結(jié)核病中治療療程是偏長(zhǎng)的,它的治療周期多長(zhǎng)?整個(gè)的治療周期至少需要九個(gè)月,有些需要一年或一年半的時(shí)間。有些病人在治療初期癥狀緩解后不能堅(jiān)持應(yīng)用抗結(jié)核方案而造成病情反復(fù)或加重,這樣會(huì)增加治療難度,而有些會(huì)產(chǎn)生耐藥性,造成病人不可逆的損失甚至死亡。因此結(jié)核性腦膜炎患者一定要堅(jiān)持全程用藥,定期到醫(yī)院復(fù)查,保證治療效果。
    腦膜炎的傳播途徑
    回答:腦膜炎主要是通過(guò)血液感染和直接感染兩種方式進(jìn)行傳播的:血液感染包括病毒、細(xì)菌、真菌等通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬、動(dòng)物咬傷皮膚后進(jìn)入血液,或者使用不干凈的注射器,輸血等直接進(jìn)入血液中,或懷孕的婦女感染后經(jīng)胎盤傳給胎兒;第二就是直接感染:頭受到外傷后,顱骨和頭部皮膚的完整性受到破壞,病毒、細(xì)菌、真菌等直接進(jìn)入腦內(nèi)。還有些患者是由于鄰近組織的感染,如耳鼻喉科的一些疾病,傳播到腦組織等等。
    結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎怎么鑒別
    回答:結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎它們的共同點(diǎn)癥狀基本相似,都有頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、發(fā)熱這些癥狀,但是他們的鑒別點(diǎn)實(shí)際上,主要是通過(guò)腦脊液的分析,腦脊液鑒別結(jié)核主要是一個(gè)腦脊液的外觀是渾濁的,通過(guò)腦脊液的涂片培養(yǎng),這兩者病原菌不一樣,腦脊液的分析不一樣,用藥就完全不一樣的,病毒性腦膜炎要進(jìn)行抗病毒治療,結(jié)核性腦膜炎要進(jìn)行抗結(jié)核治療,這些都是它們的一些區(qū)別點(diǎn)。

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