跟骨骨折取出鋼板后的注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
跟骨骨折取出鋼板后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、疼痛管理、定期復(fù)查及飲食調(diào)節(jié)五方面事項(xiàng)。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液。拆線前避免沾水,遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口持續(xù)疼痛需及時就醫(yī),防止感染影響愈合。
早期以踝泵運(yùn)動為主促進(jìn)血液循環(huán),術(shù)后2周起逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。6周后根據(jù)愈合情況開始負(fù)重練習(xí),采用水中行走或器械輔助逐步恢復(fù)足部功能。
術(shù)后48小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹,口服非甾體抗炎藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。慢性期疼痛可采用低頻脈沖治療,避免長期依賴鎮(zhèn)痛藥物。
術(shù)后1個月需拍攝X線評估骨愈合情況,3個月復(fù)查跟骨承重能力。若出現(xiàn)步態(tài)異常或持續(xù)性骨痛,需通過CT檢查排除應(yīng)力性骨折等并發(fā)癥。
每日保證1500毫克鈣質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1.2克,避免高鹽飲食影響骨骼代謝。
康復(fù)期間建議穿著足弓支撐鞋墊分散壓力,避免跳躍及長時間行走。可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動維持心肺功能,睡眠時墊高患肢減輕水腫。術(shù)后6個月內(nèi)每月監(jiān)測骨密度,合并骨質(zhì)疏松者需進(jìn)行抗骨松治療。注意足部保暖改善局部循環(huán),戒煙限酒以保障骨骼修復(fù)效率。
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