肺不好有什么癥狀有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
肺功能異常主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸痛、咯血、杵狀指等癥狀。肺部疾病的表現(xiàn)形式主要有呼吸道刺激癥狀、氣體交換障礙、胸膜受累體征、血管損傷反應(yīng)以及慢性缺氧特征。
持續(xù)性咳嗽是肺部異常的早期信號(hào),常見于支氣管炎、肺炎等感染性疾病。干咳多見于哮喘或間質(zhì)性肺病,濕咳伴痰液則提示慢性阻塞性肺疾病或支氣管擴(kuò)張。夜間加重的咳嗽需警惕心源性肺水腫,金屬音調(diào)咳嗽可能提示氣管受壓。
活動(dòng)后氣促最先出現(xiàn)于慢性阻塞性肺病,靜息狀態(tài)呼吸困難常見于重度肺纖維化。特征性的端坐呼吸提示左心衰竭,夜間陣發(fā)性呼吸困難是心源性哮喘典型表現(xiàn)。伴隨哮鳴音的呼吸困難多見于支氣管哮喘急性發(fā)作。
胸膜性疼痛在深呼吸時(shí)加劇見于胸膜炎,持續(xù)性鈍痛需排查肺癌。突發(fā)撕裂樣胸痛伴呼吸困難警惕氣胸,心前區(qū)壓榨性疼痛可能為肺栓塞。肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋間隙分布的刺痛,與呼吸運(yùn)動(dòng)無關(guān)。
痰中帶血絲多見于支氣管擴(kuò)張,大量鮮紅色血液提示肺結(jié)核空洞。粉紅色泡沫痰是肺水腫特征,鐵銹色痰見于大葉性肺炎。伴隨體重下降的咯血需高度警惕支氣管肺癌,青少年咯血應(yīng)考慮先天性血管畸形。
指端膨大伴甲床角度消失是慢性缺氧的典型體征,進(jìn)展期肺纖維化患者出現(xiàn)率可達(dá)50%。支氣管肺癌患者可能在肺部癥狀前出現(xiàn)杵狀指,先天性心臟病合并艾森曼格綜合征時(shí)尤為顯著。需注意與甲狀腺性杵狀指進(jìn)行鑒別。
肺功能維護(hù)需保持室內(nèi)空氣流通,每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量。建議攝入富含維生素C的柑橘類水果及十字花科蔬菜,限制高鹽食品預(yù)防水鈉潴留。適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、游泳可改善肺活量,但需避免霧霾天氣戶外活動(dòng)。吸煙者應(yīng)立即戒煙,接觸粉塵職業(yè)者須做好專業(yè)防護(hù)。定期進(jìn)行肺功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性氣道疾病。
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