A型流感病毒感染會(huì)自己好嗎

博禾醫(yī)生
A型流感病毒感染部分輕癥患者可自愈,但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。病情發(fā)展主要與病毒毒力、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素相關(guān)。
A型流感病毒存在多種亞型,H1N1、H3N2等不同毒株致病性差異顯著。高致病性毒株可誘發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴,導(dǎo)致肺部廣泛炎癥反應(yīng),此類情況自愈可能性低。
健康成人免疫系統(tǒng)通常可在7-10天內(nèi)清除病毒。但免疫功能低下人群如HIV感染者、移植術(shù)后患者,病毒復(fù)制周期延長(zhǎng),易進(jìn)展為重癥肺炎。
約30%患者會(huì)繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌。出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰等癥狀時(shí)提示需抗生素治療。
慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病患者感染后易出現(xiàn)急性加重。哮喘患者可能誘發(fā)支氣管痙攣,冠心病患者心肌缺氧風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。
5歲以下兒童和65歲以上老年人群病死率顯著升高。嬰幼兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,老年人多存在免疫衰老現(xiàn)象,均需盡早抗病毒治療。
發(fā)病期間需保證每日2000毫升以上飲水量,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫,但禁用酒精擦浴。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議進(jìn)行八段錦等溫和鍛煉。密切觀察呼吸頻率、意識(shí)狀態(tài)變化,若出現(xiàn)胸悶氣促、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
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