晚上睡覺(jué)一閉眼就心慌的原因

博禾醫(yī)生
晚上睡覺(jué)一閉眼就心慌可能由焦慮情緒、睡眠障礙、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等原因引起。
焦慮狀態(tài)下交感神經(jīng)持續(xù)興奮,平臥時(shí)外界刺激減少,患者更容易注意到自身心跳加速等軀體癥狀。建議通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,嚴(yán)重者可尋求心理治療。
入睡困難型失眠常伴隨入睡前心慌,與過(guò)度關(guān)注睡眠產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。保持規(guī)律作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備可改善癥狀。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等心律失常在夜間體位改變時(shí)易發(fā)作,可能與迷走神經(jīng)張力變化有關(guān)。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷,必要時(shí)使用抗心律失常藥物。
甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,靜息狀態(tài)下仍會(huì)出現(xiàn)心悸癥狀。伴隨體重下降、手抖等癥狀時(shí)應(yīng)檢測(cè)甲狀腺功能,確診后需進(jìn)行抗甲狀腺治療。
夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能引發(fā)功能性低血糖,腎上腺素代償性分泌導(dǎo)致心慌出汗。睡前適量攝入復(fù)合碳水化合物如燕麥片可預(yù)防發(fā)作。
建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免睡前3小時(shí)攝入咖啡因。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜,鎂離子有助于穩(wěn)定神經(jīng)肌肉興奮性。保持臥室溫度在18-22℃之間,使用遮光窗簾創(chuàng)造黑暗環(huán)境。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨胸痛暈厥,需及時(shí)心內(nèi)科就診排查器質(zhì)性疾病。
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