支氣管哮喘急性發(fā)作的癥狀表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
支氣管哮喘急性發(fā)作的癥狀表現(xiàn)主要有喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽和發(fā)紺。
支氣管哮喘急性發(fā)作時,患者常出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音,呼氣相延長,嚴重時在安靜狀態(tài)下即可聞及。喘息癥狀多由氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫及分泌物增多導(dǎo)致氣道狹窄引起,夜間或清晨癥狀可能加重。
患者主觀感到呼吸費力,客觀表現(xiàn)為呼吸頻率增快、輔助呼吸肌參與呼吸。呼吸困難程度與氣道阻塞嚴重程度相關(guān),輕者僅在活動后出現(xiàn),重者靜息時即感氣促,嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸。
患者常描述胸部壓迫感或緊縮感,如同重物壓迫胸部。這種癥狀源于氣道狹窄導(dǎo)致的肺內(nèi)氣體潴留,使肺容積增大,胸內(nèi)壓增高,刺激胸腔內(nèi)感受器引起不適。
急性發(fā)作期咳嗽多為刺激性干咳,夜間加重,可能伴有少量白色黏痰。咳嗽機制涉及氣道炎癥刺激咳嗽感受器,以及氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的氣道敏感性增高。
嚴重發(fā)作時因肺泡通氣不足導(dǎo)致血氧飽和度下降,表現(xiàn)為口唇、甲床等末梢部位青紫。發(fā)紺提示存在嚴重低氧血癥,是病情危重的表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理。
支氣管哮喘患者日常需注意避免接觸已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等,保持居住環(huán)境清潔通風。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補充富含維生素C的水果蔬菜。規(guī)律進行有氧運動如游泳、慢跑等可增強心肺功能,但需避免在寒冷干燥環(huán)境下劇烈運動。隨身攜帶速效支氣管擴張劑以備應(yīng)急使用,定期復(fù)查肺功能評估病情控制情況。
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