支氣管哮喘可以完全治好嗎 牢記四原則提高支氣管哮喘治愈率

博禾醫(yī)生
支氣管哮喘目前尚無法完全根治,但通過規(guī)范治療可長期控制癥狀。提高治愈率需遵循避免過敏原、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測、及時就醫(yī)四原則。
明確并遠離塵螨、花粉、動物皮屑等誘發(fā)因素是控制哮喘的基礎措施。建議定期清洗床上用品,使用防螨罩,保持室內(nèi)通風干燥。職業(yè)性哮喘患者需調(diào)離暴露環(huán)境,季節(jié)性發(fā)作患者外出應佩戴口罩。
長期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可抑制氣道炎癥,配合支氣管擴張劑沙丁胺醇緩解急性發(fā)作。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥,用藥后需漱口預防口腔真菌感染。
每周使用峰流速儀測量呼氣流量,記錄哮喘控制測試(ACT)評分。肺功能檢查每3-6個月復查一次,醫(yī)生會根據(jù)FEV1值調(diào)整治療方案。癥狀突然加重或夜間憋醒需立即復診。
出現(xiàn)呼吸困難加重、說話不成句、口唇發(fā)紺等危重征兆時,應立即急診處理。對于難治性哮喘可考慮生物靶向治療如奧馬珠單抗,嚴重氣道重塑者需評估支氣管熱成形術(shù)適應癥。
支氣管哮喘患者日常需保持適度有氧運動如游泳、太極拳,增強膈肌力量。飲食宜清淡,適量補充維生素D和深海魚油。冬季注意頸部保暖,避免冷空氣刺激。建議加入哮喘患者教育管理項目,掌握正確吸入技術(shù)。保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能誘發(fā)支氣管痙攣。建立哮喘日記記錄發(fā)作誘因與用藥反應,復診時提供詳細病程資料。
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