臏骨風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀有什么

博禾醫(yī)生
臏骨風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)變形。
臏骨風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛,常在受涼或勞累后加重。疼痛特點為對稱性、游走性,隨著病情進展可發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。疼痛程度與滑膜炎癥程度相關(guān),嚴(yán)重時影響行走和上下樓梯。
患者晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,持續(xù)時間通常超過30分鐘。這是由于夜間關(guān)節(jié)液積聚和炎癥介質(zhì)蓄積所致,活動后癥狀可部分緩解。晨僵時間是評估疾病活動度的重要指標(biāo)。
膝關(guān)節(jié)周圍可見明顯腫脹,觸診有揉面感。腫脹原因包括滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液和軟組織水腫,嚴(yán)重時可見髕骨周圍呈梭形膨隆。關(guān)節(jié)穿刺可抽出淡黃色炎性滲出液。
隨著軟骨破壞和骨贅形成,膝關(guān)節(jié)屈伸活動逐漸受限。早期表現(xiàn)為蹲起困難,后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或打軟腿現(xiàn)象。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨質(zhì)侵蝕。
疾病晚期出現(xiàn)特征性畸形,包括膝內(nèi)翻或外翻、髕骨半脫位等。這是由于關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛、肌肉萎縮和骨結(jié)構(gòu)破壞共同導(dǎo)致,常需通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)矯正。
建議患者注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運動,可進行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果,補充維生素D和鈣質(zhì)。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并使用拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)劇痛需及時就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎。
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