冠心病最主要的危險(xiǎn)因素是什么
冠心病最主要的危險(xiǎn)因素有高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和肥胖。
1、高血壓：
長期血壓升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心臟負(fù)荷。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)，血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。控制血壓需限制鈉鹽攝入，規(guī)律監(jiān)測血壓，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。
2、高脂血癥：
低密度脂蛋白膽固醇異常升高是動(dòng)脈斑塊形成的直接誘因。血脂沉積會(huì)導(dǎo)致血管壁炎癥反應(yīng)和管腔狹窄。通過低脂飲食、有氧運(yùn)動(dòng)可改善脂代謝，嚴(yán)重者需配合降脂藥物治療。
3、糖尿病：
血糖控制不佳會(huì)造成血管內(nèi)皮功能紊亂，糖基化終產(chǎn)物加速動(dòng)脈硬化。糖尿病患者冠心病發(fā)病率較常人高2-4倍。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，采用飲食控制、降糖藥等綜合管理。
4、吸煙：
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的3倍。戒煙后2年內(nèi)心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%，建議通過行為干預(yù)配合尼古丁替代療法。
5、肥胖：
體脂過多尤其是腹型肥胖會(huì)引發(fā)胰島素抵抗和慢性炎癥。體重指數(shù)超過28者冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加40%。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食采用地中海模式，控制每日熱量攝入。
預(yù)防冠心病需建立健康生活方式，每日攝入蔬菜300-500克，選擇深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制精制糖和飽和脂肪。堅(jiān)持快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上。保持規(guī)律作息，避免熬夜，定期進(jìn)行血脂、血糖等指標(biāo)檢測。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。
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