結(jié)直腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
結(jié)直腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用和定期復(fù)查五個(gè)方面。
術(shù)后需保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水輕柔沖洗。若為內(nèi)鏡下切除,需觀察有無便血、腹痛等癥狀;若為開腹手術(shù),需每日檢查腹部切口有無紅腫滲液。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣半流質(zhì)。兩周內(nèi)避免辛辣刺激、高纖維及產(chǎn)氣食物,推薦米湯、蒸蛋等易消化食物。每日飲水不少于1500毫升以防便秘。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床,24小時(shí)后可床邊活動(dòng)。一周內(nèi)避免提重物、久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),建議每日散步30分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。腹腔鏡手術(shù)患者2周內(nèi)禁止駕駛。
需遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。疼痛明顯者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚,禁用阿司匹林等抗凝藥物。合并高血壓或糖尿病患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)原發(fā)病用藥。
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行腸鏡復(fù)查評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,高危患者每3個(gè)月復(fù)查一次。病理提示腺瘤性息肉者需每年腸鏡隨訪,發(fā)現(xiàn)異常增生或癌變需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,避免增加腹壓的動(dòng)作。保持每日1-2次軟便,便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng),建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。家屬需關(guān)注患者情緒變化,術(shù)后焦慮者可嘗試正念冥想等放松訓(xùn)練。
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