小孩為什么會得腸息肉

博禾醫(yī)生
兒童腸息肉可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥刺激、腸道菌群失調(diào)、基因突變等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀??赏ㄟ^腸鏡檢查、病理活檢等方式確診,并采取內(nèi)鏡下切除、藥物控制等措施治療。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致兒童腸黏膜異常增生。這類患兒常有家族史,息肉數(shù)量多且易復(fù)發(fā),可能伴隨皮膚色素沉著等腸外表現(xiàn)。建議家長定期帶孩子進(jìn)行腸鏡監(jiān)測,必要時需行預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。臨床常用藥物包括蒙脫石散劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等調(diào)節(jié)腸道功能。
長期高脂低纖維飲食會刺激腸黏膜增生。兒童過量攝入油炸食品、加工肉制品,同時蔬菜水果攝入不足時,腸道蠕動減慢,致癌物質(zhì)與腸壁接觸時間延長。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物和西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,減少紅肉攝入。出現(xiàn)癥狀時可使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等改善腸道環(huán)境。
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥會導(dǎo)致黏膜修復(fù)異常。炎癥反復(fù)發(fā)作可能引起炎性息肉,患兒除腹痛腹瀉外,可能出現(xiàn)體重下降、貧血等全身癥狀。需通過美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長應(yīng)記錄孩子癥狀變化,定期復(fù)查腸鏡評估病情。
抗生素濫用或感染后腸道微生態(tài)破壞可能誘發(fā)息肉。菌群紊亂會導(dǎo)致短鏈脂肪酸減少,影響腸上皮細(xì)胞正常更新。建議避免給孩子濫用抗生素,腹瀉后可服用布拉氏酵母菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑。日??蛇m量補充酸奶等發(fā)酵食品維持菌群平衡。
APC等抑癌基因突變會導(dǎo)致幼年性息肉病等特殊類型。這類息肉具有癌變傾向,患兒可能在學(xué)齡前就出現(xiàn)多發(fā)性息肉,需進(jìn)行基因檢測確診。治療以內(nèi)鏡下高頻電切術(shù)為主,術(shù)后需長期隨訪。家長要關(guān)注孩子生長發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
兒童腸息肉術(shù)后需保持低渣飲食2-3天,逐步過渡到正常飲食,避免辛辣刺激性食物。日常應(yīng)培養(yǎng)定時排便習(xí)慣,每天保證適量運動促進(jìn)腸道蠕動。建議每半年復(fù)查一次腸鏡,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。若孩子出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便等癥狀,家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)檢查。平時注意飲食衛(wèi)生,避免腸道感染誘發(fā)新的息肉形成。
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