胸上中間的骨頭疼怎么回事

博禾醫(yī)生
胸骨疼痛可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛或骨質疏松等原因引起,可通過休息、抗炎治療、抑酸藥物、心血管評估及補鈣等方式緩解。
長期姿勢不良或劇烈運動可能導致胸骨周圍肌肉過度牽拉,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議避免提重物,局部熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
胸骨與肋骨連接處的軟骨發(fā)生無菌性炎癥,常見于呼吸道感染后或反復輕微外傷。疼痛特點為按壓時加重,可能伴隨腫脹。治療以局部理療和口服抗炎藥物為主,急性期需減少上肢活動。
胃酸刺激食管時可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,多在餐后或平臥時加重。可能與賁門松弛、胃內壓增高等因素有關。需調整飲食習慣,睡眠時抬高床頭,必要時使用質子泵抑制劑控制胃酸分泌。
冠狀動脈供血不足導致的胸骨后壓榨性疼痛,常向左肩及下頜放射,多由勞累或情緒激動誘發(fā)。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油,建議完善心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷。
胸椎壓縮性骨折可表現(xiàn)為胸骨區(qū)域牽涉痛,多見于絕經后女性或長期服用糖皮質激素者。骨密度檢查可確診,治療需補充鈣劑和維生素D,嚴重者需椎體成形術干預。
日常應注意保持正確坐姿,避免單側負重。運動前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運動增強胸背部肌肉力量。飲食中增加富含鈣質的乳制品、深綠色蔬菜,每日曬太陽20分鐘促進維生素D合成。睡眠時采用仰臥位減輕胸骨壓力,使用中等硬度床墊維持脊柱生理曲度。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀需及時就醫(yī)。
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