上下牙齒咬合不齊怎么治療

博禾醫(yī)生
上下牙齒咬合不齊可通過正畸矯正、功能矯治、外科手術、修復治療、生活習慣調(diào)整等方式治療。咬合不齊通常由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列擁擠等原因引起。
固定矯治器通過金屬托槽和弓絲施加持續(xù)力移動牙齒,適用于多數(shù)牙列擁擠或稀疏病例。隱形矯治采用透明牙套分階段調(diào)整,適合輕中度錯頜畸形。正畸治療需持續(xù)1-3年,需定期復診調(diào)整矯治力度。
針對頜骨發(fā)育異常,使用肌功能矯治器引導頜骨生長。適用于12歲以下替牙期兒童,可改善下頜后縮或前突。常用裝置包括Frankel矯治器、雙頜墊矯治器等,需配合口腔肌肉訓練。
嚴重骨性錯頜需正頜手術聯(lián)合正畸治療。上頜骨截骨前移術矯正地包天,下頜骨矢狀劈開術改善小下頜。手術通常在18歲后骨骼發(fā)育完成后進行,需術前術后正畸配合。
個別牙齒錯位可采用全冠修復改善咬合面形態(tài)。多顆牙缺失導致咬合紊亂時,需種植修復或固定橋恢復垂直高度。修復治療需評估牙周狀況,避免過度磨削健康牙體組織。
戒除咬指甲、吐舌等口腔不良習慣,避免長期單側(cè)咀嚼。兒童期保持正確吞咽姿勢,及時治療鼻炎防止口呼吸。夜間磨牙患者需佩戴頜墊保護牙釉質(zhì)。
保持均衡飲食攝入鈣磷維生素D促進牙槽骨健康,避免過硬食物造成矯治器脫落。每日使用牙線清潔托槽周圍,正畸期間選擇軟毛牙刷減少牙齦刺激。定期進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)阻生齒等潛在問題,青少年時期每半年拍攝全景片監(jiān)測頜骨發(fā)育。睡眠時保持仰臥位減少側(cè)向壓力對頜骨影響,避免趴睡導致面部不對稱發(fā)育。
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