生完孩子后陰道口的肉很粗糙怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
生完孩子后陰道口組織粗糙可能由分娩損傷、激素水平變化、局部感染、瘢痕形成、盆底肌功能減退等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)、日常護(hù)理等方式改善。
自然分娩過程中胎頭壓迫可能導(dǎo)致陰道黏膜擦傷或撕裂,產(chǎn)后修復(fù)期膠原纖維排列紊亂形成粗糙觸感。建議產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)進(jìn)行盆底肌電評(píng)估,輕度損傷可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)修復(fù)。
妊娠期雌激素水平升高使陰道黏膜增厚,產(chǎn)后激素驟降導(dǎo)致黏膜變薄干燥。哺乳期持續(xù)低雌激素狀態(tài)可能加重癥狀,可局部使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài),需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
產(chǎn)褥期惡露污染或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)外陰炎,表現(xiàn)為黏膜充血、分泌物附著導(dǎo)致的粗糙感。確診需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,細(xì)菌性感染可選用甲硝唑栓,真菌感染常用克霉唑陰道片。
會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口愈合過程中可能產(chǎn)生增生性瘢痕,觸摸有硬結(jié)感。早期可通過瘢痕軟化膏配合紅外線理療,陳舊性瘢痕需采用二氧化碳點(diǎn)陣激光或手術(shù)切除修復(fù)。
分娩導(dǎo)致盆底肌松弛可能引發(fā)陰道口閉合不全,黏膜長(zhǎng)期暴露摩擦產(chǎn)生角化增厚。建議進(jìn)行生物反饋治療配合陰道啞鈴訓(xùn)練,重度脫垂需考慮骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)方式。
產(chǎn)后恢復(fù)期建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,每日清水清洗外陰1-2次避免使用堿性洗劑。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適量食用銀耳、山藥等富含黏多糖的食物。避免久坐或提重物,堅(jiān)持每天做盆底肌收縮訓(xùn)練,如發(fā)現(xiàn)異常出血、流膿或持續(xù)疼痛需及時(shí)就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,治療期間暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊減少摩擦刺激。
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