急性化膿性乳腺炎會引起結(jié)節(jié)嗎 化膿性乳腺炎如何治療

博禾醫(yī)生
急性化膿性乳腺炎可能引起乳腺結(jié)節(jié),治療需結(jié)合抗感染與局部處理。化膿性乳腺炎的治療方法主要有抗生素治療、膿腫引流、熱敷緩解、中藥輔助、哺乳調(diào)整。
細菌感染是化膿性乳腺炎的主要病因,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等,療程通常持續(xù)10-14天。治療期間需監(jiān)測體溫和乳房紅腫變化,若72小時無改善需調(diào)整方案。
形成乳腺膿腫時需穿刺抽吸或切開引流,超聲引導(dǎo)可提高準確性。直徑大于3厘米的膿腫需放置引流管,每日沖洗膿腔至無滲出。術(shù)后需繼續(xù)抗生素治療并定期換藥,避免創(chuàng)口過早閉合導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
早期未化膿階段可用40℃熱毛巾外敷患處,每次15分鐘每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退,但已形成膿腫時禁用以免擴散感染。哺乳前熱敷有助于乳汁排出。
蒲公英、金銀花等清熱解毒中藥可煎湯內(nèi)服或搗碎外敷。中藥制劑如蒲地藍消炎口服液能減輕紅腫熱痛,與抗生素聯(lián)用可縮短病程。使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
保持患側(cè)乳房排空是關(guān)鍵,可調(diào)整哺乳姿勢或使用吸乳器。乳汁淤積者需增加哺乳頻率,嚴重感染時暫停患側(cè)哺乳但需定時排空。哺乳前后清潔乳頭,避免細菌經(jīng)破損皮膚侵入。
患者應(yīng)穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,飲食宜清淡富含維生素C,避免高脂肪食物加重炎癥。每日飲水量不少于2000毫升,可適量飲用菊花茶等清熱飲品。恢復(fù)期可做肩部伸展運動改善循環(huán),但避免劇烈運動導(dǎo)致乳房震蕩。觀察期間若出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿液帶血或乳房皮膚發(fā)紫需立即就醫(yī)。
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