乳腺里面有疙瘩按著疼是什么原因

博禾醫(yī)生
乳腺內(nèi)有硬塊且按壓疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫或乳腺癌等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
乳腺增生是最常見(jiàn)的良性病變,與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。雌激素水平升高刺激乳腺組織過(guò)度增生,形成質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)或團(tuán)塊,月經(jīng)前疼痛加劇。可通過(guò)超聲檢查鑒別,治療以疏肝理氣中成藥為主,嚴(yán)重者需內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。
哺乳期女性多見(jiàn),因乳汁淤積繼發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。發(fā)病與哺乳方式不當(dāng)、乳頭皸裂有關(guān),需抗生素治療配合排空乳汁,形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。
青年女性高發(fā)的良性腫瘤,觸診為邊界清晰、活動(dòng)度好的圓形腫塊。發(fā)病與雌激素敏感性增高相關(guān),瘤體增大或伴有疼痛時(shí)可手術(shù)切除,常規(guī)需每半年超聲隨訪。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,觸診有彈性感。可能與乳腺退化過(guò)程相關(guān),體積較大或引起不適者可穿刺抽液,復(fù)發(fā)囊腫需排除內(nèi)分泌異常。
惡性腫瘤早期多表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,但部分可伴有隱痛或刺痛。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清,可能伴隨皮膚橘皮樣改變。確診需依靠穿刺活檢,治療需綜合手術(shù)、放化療及靶向治療。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢,采用指腹按壓法由外向內(nèi)螺旋式檢查。日常減少高脂肪飲食攝入,適量補(bǔ)充維生素E及B族維生素。選擇承托力良好的內(nèi)衣避免壓迫,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專業(yè)運(yùn)動(dòng)文胸。35歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,出現(xiàn)腫塊增大、乳頭溢液或皮膚改變時(shí)需立即就診。
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