腘繩肌腱勞損的治療方法是什么

博禾醫(yī)生
腘繩肌腱勞損可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式改善。腘繩肌腱勞損通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉失衡、過(guò)度使用、熱身不足及外力撞擊等原因引起。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢負(fù)重,使用彈性繃帶加壓包扎或支具固定以減輕腫脹。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免熱敷或按摩加重炎癥反應(yīng)。輕度勞損通常需2-4周制動(dòng)期。
48小時(shí)后可采用冷熱交替療法,超聲波或低頻電刺激促進(jìn)組織修復(fù)。慢性期使用沖擊波治療可緩解粘連,紅外線照射改善局部血液循環(huán)。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽拉訓(xùn)練能預(yù)防肌肉攣縮。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛腫脹,嚴(yán)重者可短期注射糖皮質(zhì)激素。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于伴隨痙攣者,外用雙氯芬酸二乙胺乳膏可局部消炎。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腘繩肌離心收縮訓(xùn)練,如北歐式腘繩肌彎舉。通過(guò)蚌式開(kāi)合等動(dòng)作強(qiáng)化臀中肌,糾正骨盆代償。水中步行或固定自行車可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,6-8周后恢復(fù)漸進(jìn)式跑跳訓(xùn)練。
肌腱完全斷裂或保守治療無(wú)效者需行肌腱縫合術(shù),術(shù)后需6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)。關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于合并滑膜炎者,開(kāi)放性手術(shù)可修復(fù)嚴(yán)重撕裂傷。術(shù)后需配合生物力學(xué)矯正鞋墊預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘動(dòng)態(tài)拉伸,重點(diǎn)加強(qiáng)腘繩肌與股四頭肌力量平衡。建議選擇塑膠跑道減少地面反沖力,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴肌效貼提供支撐。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),每周2次游泳或瑜伽有助于保持肌肉彈性。慢性勞損患者可定期接受運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)評(píng)估,調(diào)整訓(xùn)練方案。
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