乳房病損微創(chuàng)旋切術(shù)是什么

博禾醫(yī)生
乳房病損微創(chuàng)旋切術(shù)是一種通過小切口精準切除乳腺良性腫瘤或可疑病灶的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),主要適用于乳腺纖維腺瘤、囊腫等良性病變的切除活檢。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀性好的特點,手術(shù)過程在超聲或鉬靶引導(dǎo)下完成。
通過3-5毫米的皮膚切口插入旋切探頭,在影像設(shè)備實時引導(dǎo)下,利用真空吸附和高速旋轉(zhuǎn)刀片將病灶組織逐層切割并吸出。相比傳統(tǒng)開放手術(shù),能最大限度保留正常腺體組織,術(shù)后幾乎不留明顯疤痕。
主要用于處理直徑3厘米以下的乳腺良性腫瘤,如纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、復(fù)雜性囊腫等。對于影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的BI-RADS4類可疑病灶,也可通過該技術(shù)進行精準活檢。
需完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確病灶位置,進行血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。手術(shù)通常采用局部麻醉,術(shù)前需避開月經(jīng)期,停用抗凝藥物3-5天,保持皮膚清潔。
在影像定位下確定穿刺點,局部麻醉后做微小切口,旋切探頭沿預(yù)設(shè)路徑到達病灶區(qū)域。通過負壓吸引固定組織,高速旋轉(zhuǎn)刀片分次切割病灶,標本送病理檢查,手術(shù)時間通常控制在30分鐘內(nèi)。
切口僅需敷料覆蓋不需縫合,24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹,佩戴運動文胸固定乳房。避免劇烈運動1周,術(shù)后3天復(fù)查超聲確認無血腫,病理報告需7個工作日后獲取。極少數(shù)可能出現(xiàn)局部淤青、感染等并發(fā)癥。
術(shù)后建議保持清淡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù),如魚肉、豆制品等。兩周內(nèi)避免上肢大幅度運動,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。定期乳腺自查結(jié)合影像學(xué)隨訪,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊及時就診。保持規(guī)律作息和情緒平穩(wěn)有助于乳腺健康,術(shù)后3-6個月復(fù)查評估恢復(fù)情況。
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