右邊睪丸隱隱疼是什么原因

博禾醫(yī)生
右邊睪丸隱隱作痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。患者除睪丸隱痛外,可能伴有陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,同時臥床休息并抬高陰囊以減輕腫脹。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病,致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴壓痛,可能伴隨尿頻尿急。治療需使用敏感抗生素,急性期可配合陰囊托帶固定緩解癥狀。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,多見于左側(cè)但右側(cè)也可發(fā)生。長時間站立后疼痛加重,陰囊可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,由于睪丸系膜過長導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是其特點,需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定以避免睪丸壞死。任何突發(fā)嚴(yán)重睪丸疼痛均需立即就醫(yī)排查此癥。
輸尿管下段結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸區(qū)隱痛,多伴有腰腹部絞痛、血尿等癥狀。通過超聲或CT可明確診斷,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常應(yīng)注意保持陰部清潔干燥,避免長時間騎車或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量增加富含維生素C的果蔬以增強免疫力。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需及時至泌尿外科就診完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查。急性期可暫時用毛巾包裹冰袋冷敷緩解疼痛,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
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